心电监护仪的应用全解.pptVIP

学 习 目 的 1. 了解心电监护仪的结构 2. 熟悉各种参数的设置 掌握心电监护仪的操作流程、各种导线的连接和电极片的安放及其注意事项 学 习 内 容 1. 监护仪的结构 2. 监护仪的各操作按键及其功能 3. 各种导线的连接及其注意事项 4. 监护导联的选择和报警限的设置 5. 监护仪的清洁与保养 一、概 述 心电监护是指用心电监护仪对被监护者进行持续不间断的心电功能监测。凡是危急病人原则上都是使用心电监护仪的适应症。 工作原理：通过感应系统如热敏电阻、电极、压力传感器、探头等接收来自病人的各种信息，经过导线输入到换能系统并放大，进一步计算和分析，最后显示到监护仪屏幕上。必要时可打印信息资料。 电源开关 POWER 功能键 消除报警键 测量血压键 二、监护仪的结构(正面) 排风口 网络接口 电源接口 二、监护仪的结构(背面) 二、监护仪的结构(右侧面) SpO2接口 ECG接口 NIBP接口 TEMP接口 三、操作流程 素质要求 四准备 操作步骤 1. 开机：接通电源，打开电源开关 2. 将各导联线与监护仪相应接口连接 3. 安放电极片 4. 缠绕血压计袖带 5.安放血氧饱和度探头 6. 设置监护仪各参数 操作后处理 1.整理用物，将导联线顺势盘绕，妥善固定 2.告知病人及家属注意事项 3.观察、洗手、记录 评 估 1. 评估患者病情、意识状态、皮肤状况； 2. 对清醒患者，告知监测目的及方法，取得患者配合 3. 评估周围环境、光照情况及有无电磁 波干扰 NIBP监护的注意事项 1. 选择合适的袖带 2. 连接血压袖带和监护仪的充气管应保证通畅 袖带宽度应是肢体周径的40%或者上臂长度的2/3，袖带的的充气部分长度应足够环绕肢体的50--80% 3. 袖带缠绕位置适当，保证记号正好位于肱动 脉之上；松紧度适宜，测量后定时松解袖带。 4. 测压的肢体应与病人心脏处于同一水平位置 5. 不要在有静脉输液或插导管的肢体上安装袖带 RA（白色）电极：右锁骨中线第一肋间 LA（黑色）电极：左锁骨中线第一肋间 LL（红色）电极：左锁骨中线剑突水平 RL（绿色）电极：右锁骨 中线剑突水平 V （棕色）电极：胸骨相 应位置 电极安放位置 V1——胸骨右缘第4肋间 V2——胸骨左缘第4肋间 V3——V2和V4的中间 V4——左锁骨中线第5肋间 V5——左腋前线，平V4 V6——左腋中线，平V4 V7——左腋后线第 5肋间 胸导联电极安放位置 安放电极的注意事项 1. 安放电极前清洁皮肤 2. 电极必须牢固紧贴皮肤，定期更换，预防 皮肤过敏破溃。 监护导联的选择 1. 监测心率选择肢体导联，观察ST-T改变选择胸导联 2. 选择P-QRS-T较典型的导联——Ⅱ导联