病案首页诊断与手术填写说明_医学.pptVIP

首页诊断与手术选择填写说明 基本概念 重视病案规范管理与统计工作，一方面是为医院创建三级甲等医院服务，另一方面有利于详细正确地统计各项医疗数据指标，为医院经营方针提供参考。 本次培训需要了解DRGs（疾病诊断相关分类法）以及其与ICD-10,ICD-9编码之间的关系。 基本概念 何谓DRGs？ DRGs即诊断相关分组（Diagnosis Related Group System）。DRGs是以病人诊断为基础一种分类方案；它把医院对病人的治疗和所发生的费用联系起来，从而为付费标准的制定尤其是预付费的实施提供了基础。 它是建立在常规出院摘录数据的基础上，利用ICD编码，以平均住院日为分组轴心，主要考虑年龄、疾病诊断、合并症、治疗方式、病症严重程度及转归等因素，将患者分入若干诊断组进行管理的体系。 基本概念 基本概念 基本概念 基本概念 基本概念 基本概念 主要诊断选择原则 主要诊断选择原则 主要诊断选择原则 主要诊断选择原则 主要诊断选择原则 主要诊断选择原则 主要诊断选择原则 主要诊断选择原则 主要诊断选择原则 主要诊断选择原则 主要诊断选择原则 其他诊断的概念 手术操作的定义 手术方式的基本类型 手术操作的定义 手术及操作的填写要求 主要手术或操作的选择 手术及操作的填写要求 手术及操作的填写要求 手术操作名称与编码的关系 手术操作术式对编码