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- 2017-01-08 发布于湖北
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第十二章 神经系统疾病患儿的护理 第一节 化脓性脑膜炎患儿的护理 化脓性脑膜炎(purulent meningitis) 是小儿时期常见的由化脓性细菌引起的中枢神经系统急性感染性疾病 尤以婴幼儿发病率居多 (一)病因 主要为化脓性细菌感染 常见的致病菌有脑膜炎双球茵、流感嗜血杆菌及肺炎链球菌等 (二)临床表现 1.典型表现 (1)感染中毒症状 (2)颅内压增高征 (3)脑膜刺激征 皮肤出血点或瘀斑 (二)临床表现 2.非典型表现 3.并发症 硬脑膜下积液、脑性低钠血症、脑室管膜炎、脑积水等 (三)实验室检查 1.血常规 2.脑脊液检查 脑脊液检查为本病确诊的重要依据。 典型化脓性脑膜炎脑脊液的压力增高,外观混浊或呈脓性,白细胞总数显著增多;糖含量显著降低;蛋白质含量增多。 3.其他实验室检查方法 急性化脓性脑膜炎 (四)治疗原则 1.抗生素治疗 2.肾上腺皮质激素治疗 3.其他对症及支持治疗 4.并发症的治疗 (五)护理评估 1.健康史 2.身体状况 3.心理社会状况 4.辅助检查 (六)常见护理诊断/问题 1.体温过高 2.营养失调, 3.有受伤的危险 4.潜在并发症,颅内压增高征 5.焦虑 (七)护理目标 1.治疗后,患儿体温恢复正常。 2.患儿每天能摄入足够的营养 3.患儿颅内高压等并发症得到及时救治。 4.患儿没有受伤的情况
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