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2010心肺复苏新指南解读 湘雅医院中心ICU 肖士桂 心肺复苏的进展 一四早生存链改五环生存链，建立了简化的通用成人基础生命支持流程。 二 对根据无反应的症状立即识别并启动急救系统，以及在患者无反应且没有呼吸或不能正常呼吸（即仅仅是喘息）的情况下开始进行心肺复苏的建议作出了改进。 三 从流程中去除了“看、听和感觉呼吸”。 四 继续强调高质量的心肺复苏（以足够的速率和幅度进行按压，保证每次按压后胸廓回弹，尽可能减少按压中断并避免过度通气）。 心肺复苏的进展 五 更改了单人施救者的建议程序，即先开始胸外按压，然后进行人工呼吸（C-A-B 而不是 A-B-C）。单人施救者应首先从进行 30 次按压开始心肺复苏，而不是进行 2 次通气，这是为了避免延误首次按压。 六 按压速率应为每分钟至少 100 次（而不是每分钟“大约100 次）。 七 成人按压幅度已从 4 至 5 厘米的范围更改为至少 5 厘米。婴儿和儿童的按压幅度至少为胸部前后径的三分之一（婴儿大约为 4 厘米，儿童大约为 5 厘米） 背景 2005年-2010年 欧洲资料、标准 世界知名专家经过几个月反复讨论、论证于2010年10月18日出台 2005 年前后发表的研究表明 尽管在实施2005指南后心肺复苏质量已提高且存活率已上升，但胸外按压的质量仍然需要提高 各个急救系统 (EMS) 中的院外心脏骤停存活率相差较大