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- 2017-01-09 发布于重庆
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_重症肌无力的认识发展史(医学史话)
重症肌无力的认识发展史 (医学史话)
大约300多年前人类对重症肌无力(MG)几乎一无所知,直至1672年Willis最早描述MG患者的临床表现。自从1895年Jolly提出重症肌无力(myasthenia gravis)一词的命名历经100多年的探索历程,最终发现神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体(AChR)受损的自身免疫发病机制,推进了MG治疗的进步。现代神经病学的奠基人Charcot曾说过:“疾病是非常古老的,它本身从不曾改变,唯一改变的是我们,以及我们对于将未知转化为已知所作出的努力。”重症肌无力的认识与发展史正是对这一说法最好的诠释。
一、虽雾里看花,却初窥端倪——340年前Willis首次描述“假性麻痹”
追溯重症肌无力的历史,不能不提到Thomas Willis的名字(图1-1)。Willis出生于英国威尔特郡,1642年作为艺术硕士毕业于牛津大学,他精通拉丁语为他之后的医学著作奠定了基础。后来他转攻医学在1646年取得医学学士学位并获得行医执照。由于他接受强调临床实践的非传统医学教育,造就了一代学识广博的大师。
图1-1. 英国卓越的解剖学家和著名医生Thomas Willis画像。
Willis是一名卓越的解剖学家,他对大脑作了大量的描述与图解,命名大脑的许多结构。他最早发现并准确描述了大脑动脉环,阐述其生理学重要性,后人将这
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