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中心吸氧及负压吸痰的使用和注意事项讲课人：旷思茗一、中心吸氧中心供氧是指利用集中供氧系统将氧气气源的高压氧气经减压后，通过管道输送到各个用气终端，在各个用气终端利用呼吸机，出氧管等设备供气，以满足人们的用氧需求。： 吸氧的目的： 吸氧用于纠正缺氧，提高 动脉血氧分压和氧饱和度的水平，促进代 谢，是辅助治疗多种疾病的重要方法之一。 如呼吸衰竭，慢性气管炎，脑血管病，冠心病。临床缺氧症状不明显者，也可能存在着氧债，也可能微循环代谢异常，因而可能需要吸氧。如某些外科手术前后病人、大出血休克病人、胎心音不良或分娩时产程过长等病人等。缺氧程度的判断 根据病人/s?wd=PaO2tncprfenlei=mv6quAkxTZn0IZRqIHckPjm4nH00T1YzuH9bPhfsP1fdujIBuHnv0ZwV5Hcvrjm3rH6sPfKWUMw85HfYnjn4nH6sgvPsT6KdThsqpZwYTjCEQLGCpyw9Uz4Bmy-bIi4WUvYETgN-TLwGUv3EnHT4P1fsPHT3PaO2（动态血样分压）和/s?wd=SaO2tncprfenlei=mv6quAkxTZn0IZRqIHckPjm4nH00T1YzuH9bPhfsP1fdujIBuHnv0ZwV5Hcvrjm3rH6sPfKWUMw85HfYnjn4nH6sgvPsT6KdThsqpZwYTjCEQLGCpyw9Uz4Bmy-bIi4WUvYETgN-TLwGUv3EnHT4P1fsPHT3SaO2（动脉血氧饱和度）判断缺氧程度：1、轻度/s?wd=PaO2tncprfenlei=mv6quAkxTZn0IZRqIHckPjm4nH00T1YzuH9bPhfsP1fdujIBuHnv0ZwV5Hcvrjm3rH6sPfKWUMw85HfYnjn4nH6sgvPsT6KdThsqpZwYTjCEQLGCpyw9Uz4Bmy-bIi4WUvYETgN-TLwGUv3EnHT4P1fsPHT3PaO26.67KPa，/s?wd=SaO2tncprfenlei=mv6quAkxTZn0IZRqIHckPjm4nH00T1YzuH9bPhfsP1fdujIBuHnv0ZwV5Hcvrjm3rH6sPfKWUMw85HfYnjn4nH6sgvPsT6KdThsqpZwYTjCEQLGCpyw9Uz4Bmy-bIi4WUvYETgN-TLwGUv3EnHT4P1fsPHT3SaO280%,无发绀，此时给予吸氧浓度40%。2、中度/s?wd=PaO2tncprfenlei=mv6quAkxTZn0IZRqIHckPjm4nH00T1YzuH9bPhfsP1fdujIBuHnv0ZwV5Hcvrjm3rH6sPfKWUMw85HfYnjn4nH6sgvPsT6KdThsqpZwYTjCEQLGCpyw9Uz4Bmy-bIi4WUvYETgN-TLwGUv3EnHT4P1fsPHT3PaO2在4~6.67KPa之间，/s?wd=SaO2tncprfenlei=mv6quAkxTZn0IZRqIHckPjm4nH00T1YzuH9bPhfsP1fdujIBuHnv0ZwV5Hcvrjm3rH6sPfKWUMw85HfYnjn4nH6sgvPsT6KdThsqpZwYTjCEQLGCpyw9Uz4Bmy-bIi4WUvYETgN-TLwGUv3EnHT4P1fsPHT3SaO2在60%~80%，有发绀、呼吸困难，此时给予吸氧浓度40%~60%。3、重度PaO24KPa,SaO260%,显著发绀、呼吸极度困难，出现三凹征，此时给予吸氧浓度60%。另外高压氧疗，指在高压氧舱内，以2.0~0.3MPa的压力，给予100%氧浓度的氧吸入。关于吸氧的浓度 吸氧浓度的掌握对纠正缺氧，起着重要作用。低于25％的氧浓度则与空气中氧含量相似(空气中氧的浓度为21％)，无治疗价值。氧浓度高于70％，持续时间超过1—2天则会发生氧中毒。大部分缺氧病人给氧的氧流量以2—4升/分钟为宜(氧气流量表2—4格)。这样氧浓度可达29—37％。对高流量给氧应比较慎重，一般只用于严重缺氧，血氧分压＜30毫米汞柱，不伴有二氧化碳潴留的病人。病情危重、急性缺氧者，如急性左心衰、严重休克等，高流量给氧4-6升/分钟，氧浓度达37-45%，时间不宜超过15-30分钟，必要时每隔15-30分钟再用。对慢性呼吸功能不全，缺氧并伴有二氧化碳潴留的肺心病患者，应禁止吸入高流量氧，而采用持续低流量给氧的方法来弥补氧的不足。因为，这种病人呼吸中枢对体内二氧化碳潴留的刺激的敏感性降低，主要靠缺氧氧