心血管内科 习题集.docVIP

心血管内科--4 考试时间：60分钟 总分：200分 一．单选题（共200题，每题1分） 1.诊断心律失常最主要的检查方法是( ) A．心音图 B．心电图 C．超声心动图 D．心电图运动试验 E．心电图信号平均技术 2.易引起房室传导阻滞的心肌梗死部位是( ) A．前壁 B．正后壁 C．前间壁 D．下壁 E．广泛前壁 3.体检时发现上肢血压高而下肢血压降低，应考虑为：( ) A．高血压病 B．先天性主动脉缩窄 C．肾动脉狭窄 D．先天性多囊肾 E．急性肾小球肾炎 4.临床上哪一种梅毒性心血管病变类型最少见( ) A．梅毒性主动脉炎 B．梅毒性主动脉瓣关闭不全 C．梅毒性主动脉瘤 D．冠状动脉口狭窄 E．梅毒性心肌树胶肿 5.下列哪种疾病不属于感染性心内膜炎的易患因素：( ) A．人工瓣膜置换术后 B．先天性心脏病 C．房颤 D．感染性心内膜炎病史 E．体-肺循环分流术后 6.某高血压患者，同时发现血糖为8.6mmol/L，血胆固醇7.5mmol/L，不宜应用以下何种药物( ) A．阿替洛尔 B．卡托普利 C．哌唑嗪 D．甲基多巴 E．尼群地平 7.右心衰竭的临床表现主要是由于以下哪项原因引起( ) A．肺瘀血、肺水肿 B．左心室舒张末期压升高 C．周围器官血供不足 D．毛细血管通透性升高 E．体循环瘀血 8.女性，64岁。因急性下壁、右室梗死急诊入院。心电监测示三度房室传导阻滞，心室率34次/分，BP80/50mmHg。处理的最佳方案是：( ) A．地塞米松 B．植入临时人工心脏起搏器 C．多巴胺 D．肾上腺素 E．阿托品 9.下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现( ) A．胸痛 B．呼吸困难 C．室性期前收缩 D．与体温升高相对应的心率加快 E．病理性第三心音 10.急性前壁心肌梗死患者入院后6小时应首选哪项治疗( ) A．静滴硝酸甘油 B．口服普萘洛尔 C．尿激酶溶栓治疗 D．口服卡托普利 E．静滴低分子右旋糖酐 11.男，70岁，患急性广泛前壁心肌梗死2天晕厥2次，心率40次/分，节律基本整齐，心电图三度房室传导阻滞，首选治疗是( ) A．氨茶碱 B．阿托品 C．异丙肾上腺素 D．置入临时心脏起搏器 E．用心肌营养药 12.急性心肌梗死并频发室性期前收缩，有时呈二联律，此时应做以下哪项处理( ) A．静脉注射、静脉滴注利多卡 B．安装临时起搏器 C．溶栓治疗 D．同步直流电复律 E．非同步直流电复律 13.急性心肌梗死发病后1～2周时，检查哪种血清酶对诊断有帮助( ) A．谷丙转氨酶 B．谷草转氨酶 C．肌酸肌酶同工酶CK-MB D．肌酸肌酶 E．乳酸脱氢酶 14.下列哪种情况洋地黄剂量宜偏小( ) A．肺心病，心衰 B．房扑 C．风心病，二尖瓣狭窄，右心衰 D．房颤 E．风心病，主动脉瓣关闭不全，左心衰 15.关于心包腔压力上升引起的病理生理变化，哪项错误( ) A．妨碍心室舒张和充盈 B．影响血液回流到右心 C．心搏量可降低 D．静脉压升高 E．动脉舒张压下降 16.典型动脉导管未闭患者胸骨左缘可闻及：( ) A．收缩期杂音 B．舒张期杂音 C．连续性杂音 D．双期杂音 E．喷射性杂音 17.心室的后负荷在无主动脉瓣狭窄时，最重要的决定因素是( ) A．主动脉反应性 B．血液粘度 C．外周血管阻力 D．动脉内容量 E．血液儿茶酚胺水平 18.β受体阻滞剂最强的适应证是：( ) A．高血压合并肥厚梗阻性心肌病 B．高血压合并心力衰竭 C．高血压合并糖尿病 D．高血压合并心动过缓 E．高血压合并高脂血症 19.女，76岁，反复晕厥伴抽搐2天，过去无胸痛、气短、发绀及下肢水肿史。查体：血压23.9/10.6kPa(180/80mmHg)，脉搏40次/分，律齐，心尖部第一心音强弱有变化，心底部有二级喷射性杂音。此患者反复晕厥伴抽搐的原因最可能是( ) A．高血压脑病 B．窦性心动过缓伴室性期前收缩 C．第二度Ⅰ型房室传导阻滞