检验科医师培训标准1检验科医师培训标准01.doc

检验科医师培训标准 医学检验科细则 医学检验科（又称检验医学科）是以诊断、预防、治疗人体疾病或评估健康提供信息为目的，对取自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、生物化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学等检验的临床医学二级学科，其实验室工作还可以提供临床应用范围内的咨询性服务，包括检验结果解释和为进一步适当检查提供建议。医学检验专科医师培养阶段为期3年。 一、培养目标 通过培养使受训者能够正确地掌握临床医学检验的常规检验技术及应用，熟悉内科临床诊疗技能，熟悉各类自动化仪器的校准、性能、使用、维护、保养及实验室信息与质量的管理。受训者在具备实验室检验技术操作能力的基础上，能够指导实验室检验与临床诊疗相结合，并为临床疾病的预防、治疗及康复工作等提供咨询。 二、 培养方法 首先在内科范围内轮转7个月，包括心血管、肾脏病、呼吸、消化、内分泌、血液、感染性疾病7个专业。通过全国执业医师考试后回检验科继续轮转, 轮转专业包括临床基础检验、临床化学检验、临床免疫学（放射免疫）检验、临床血液学检验、临床微生物学检验和输血检验6个专业。此间参加相关科室的专业查房和科巡诊，以内科、感染性疾病科为主。3年共要求参加查房18次，参加科巡诊3次。 医学检验科专科医师培训轮转时间安排表 科 室（专业）? 时 间 心血管内科??????? ? 1个月 呼吸内科? 1个月 肾脏内科? 1个月 消化内科 1个月 内分泌科? 1个月 血液科? 1个月 感染科 1个月 临床基础检验 6个月 临床化学检验????????? ? 6个月 临床免疫学检验??????? ?? 6个月 临床血液学检验???????? 5个月 临床微生物学检验?????? 5个月 输血检验?????????????? 2个月 三、培养内容与要求 （一）临床基础检验专业 1.轮转目的 掌握：常用检验项目的原理、方法、方法学评价和临床意义。 了解：全自动血细胞分析仪和尿干化学分析仪的设计原理、结构和使用注意事项。 2.基本标准 （1）检查项目及实践例数要求 ①血液标本的采集与抗凝(毛细血管、静脉采血技术、不同抗凝剂的选择)?50例 ②手工法及全自动血细胞分析仪法进行红细胞、白细胞、血小板检查?10例,? ③血细胞分析的室间质评与室内质控?部、省级室间质评各1次，室内质控20次 ④血涂片的形态学检查,包括感染、中毒等血象变化以及疟原虫检查。?100张以上血涂片 ⑤红细胞沉降率40例，网织红细胞计数20例、嗜酸性粒细胞计数10例。 ⑥尿液的理学、化学检查与沉渣镜检。?500例 （尿液24h蛋白及糖定量10例 、Addis计数5例、乳糜尿检查3例,、含铁血黄素检查2例,、尿妊娠试验20例）。 ⑦尿液干化学自动分析仪应用及结果分析200例。 ⑧粪便常规检查200例, 便潜血试验100例。 ⑨脑脊髓液检查（包括外观：颜色、透明度，以及蛋白、糖、氯化物测定, 细胞计数与分类）20例。 ⑩浆膜腔积液检查（外观的颜色及比重测量、蛋白检查、细胞计数与形态,渗出液与漏出液的鉴别）?20例。 （2）基本技能要求 ①手指和静脉取血?100例。 ②电阻型自动血细胞分析仪校准及性能评价1次,维护与保养5次。 ③血细胞分析直方图和散点图分析?100例。 ④血涂片红细胞、白细胞、血小板形态辨认?150例。 ⑤尿液干化学分析仪校准2次、性能评价1次、维护与保养5次。 ⑥尿沉渣中细胞、管型等形态识别?50例。 ⑦粪便中细胞常见细胞的辨认?50例。 ⑧胸腹水中常见细胞的辨认?10例。 ⑨脑脊液中常见细胞的辨认?10例。 3.较高标准 （1）检查项目及实践例数要求 ①尿液分析质控≥5次。 ②尿沉渣细胞与管型的标准化定量检查≥15例。 ③精液、前列腺液、阴道分泌物的检查方法及临床应用，各种标本≥10例。 （2）临床实践技能要求 ①全自动五分群（类）血细胞分析仪的校准≥2次；参数与图形含义及临床病例分析≥20例。 ②尿沉渣自动分析仪使用及结果分析≥20次。? ③粪便常见寄生虫及其虫卵的识别≥3种寄生虫病例。 ④参加内科各专业查房和科巡诊≥10次。 （3）科研能力要求 写一篇文献综述（≥2000字，要有外文参考文献）。 （二）临床血液学检验专业 1.轮转目的 掌握：血细胞发育理论；血细胞形态及免疫表型的变化；各类贫血的发病机制、临床表现、实验室检查特点和鉴别要点；白血病的分型及临床应用；止血与血栓的基本理论；血小板功能障碍及各种凝血障碍性疾病的诊断、鉴别诊断及相应的实验室检查；DIC的实验诊断。凝血仪检测原理、发色底物