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第五章 肿 瘤 学习要求 1．掌握肿瘤的概念； 2．了解肿瘤的一般形态结构和特点； 3．掌握肿瘤异型性的概念： 4．了解肿瘤细胞的代谢特点， 5．熟悉肿瘤生长与扩散方式， 6．了解肿瘤分级与分期的概念， 7．掌握良恶性肿瘤的区别， 8．熟悉肿瘤的命名和分类， 9．掌握上皮性良恶性肿瘤的形态特点： 10．掌握癌前病变、癌前疾病、非典型性增生及原位癌的概念 11．掌握间叶组织良恶性肿瘤的形态特点； 12．了解神经外胚叶源性肿瘤的形态特点， 13．了解多种组织构成的肿瘤的形态特点； 14．了解肿瘤常用病理学检查方法， 15．了解引起肿瘤发生的几种常见因素； 16．了解肿瘤的发病机制。 各型试题 一、填空题 1．肉瘤一般首先采取____转移，因为____。 2．肿瘤实质多于间质，质地较____，反之较____。 3．肿瘤的扩散途径有____、____、____及____。 4．癌一般首先采取____转移，晚期出现____。 5．肿瘤的间质对肿瘤起着____和____作用，在某些情况下有____肿瘤生长的作用。 6．肿瘤的大小与肿瘤的____、____和____有一定的关系。 7．肺转移性绒癌是____癌转移至____。 8．目前已确知的化学致癌物有____种，其中间接作用的化学致癌物有____、____、____、____等几类，直接作用的化学致癌物主要是____。 9．物理性致癌因素常见的有____、____、____、____、____等。 10．骨组织来源的恶性肿瘤称____，转移至肺称____。 11． 癌是____、其镜下特点是____。 12．肉瘤是____，其组织学特点是____。 13．癌症是____，癌肉瘤是____。 14．鉴别良恶性肿瘤主要根据____、____、____、____、____等几方面。 15．肿瘤间质中出现大量淋巴细胞，说明是____，预示其 预后较____。 16．肿瘤的形状一般与其____、____、________有关。 17．发生于皮下或实质器官的良性肿瘤多是____并有____。 18．发生于表皮的良性肿瘤多呈____，发生于粘膜的良性肿瘤常呈____、____、____和____。 19．肿瘤的硬度与肿瘤的____、____及____有关。 20．根据肿瘤的实质形态可以____、____、____、____。 21．良性肿瘤其实质细胞的____及____与其发源组织____，分化程度____。 22．恶性肿瘤其实质细胞的____及____与其发源组织____，细胞异型性____、分化程度____。 23．畸胎瘤是____性肿瘤；神经纤维瘤是____性肿瘤；精原细胞瘤是____性肿瘤；神经母细胞瘤是____性肿瘤；白血病是____性肿瘤；视网膜母细胞瘤是____性肿瘤；皮肤乳头状瘤是____性肿瘤；霍奇金病是____性肿瘤；黑色素瘤是____性肿瘤。 24．肿瘤细胞核的多形性表现为____、____、____、 ____、____、____、____、____。 25．肿瘤组织可以合成肿瘤蛋白，此蛋白成为____或____，引起机体的免疫反应。 26．肿瘤的异型性表现在____和____两个方面。 27．肿瘤细胞的异型性表现在____、____及____三个方面，其中____的异型性最重要。 28．判断肿瘤性质的主要组织学依据是____。 29．生物致癌因素可能与____和____感染有关。 30．影响肿瘤发生、发展的内在因素可有以下几个方面： ____、____、____、____、____. 31．肿瘤抗原引起宿主的免疫反应主要是____免疫，其效应细胞主要有____、____、____。 32．常见的癌前疾病有____、____、____、____、____、____。 33．乳头状瘤可由____、____、____等上皮组织发生。 34．良性肿瘤的生长方式主要是____和____，恶性肿瘤的主要生长方式是____。 35．肿瘤的一般颜色是____或____色，而脂肪瘤呈____色，黑色素瘤呈____色，血管瘤呈____色。 36．肿瘤从本质上说是____病，各种致癌因素协同作用，激活____和(或)灭活____，使细胞发生____。 37．肿瘤的发生是一个____、____、____的过程。 38．