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精神安定类、抗癫痫类、抗抑郁类、益智及精神刺激类药物构成了重性精神病治疗药物的主要市场格局，四大类药物采购金额呈现逐年稳步增长态势，随着大病医保政策的推进，未来市场更加可期 　　随着中国经济迅猛发展，社会转型阶段，贫富悬殊扩大，人们的工作、生活等压力导致精神压力过大，极易出现精神卫生问题。据中国疾病预防控制中心精神卫生中心统计，2011年我国有不同程度的精神疾病患者超过1亿人，其中重性精神疾病患者超过1600万人。 　　重性精神疾病主要包括癫痫所致精神障碍、痴呆、抑郁发作、躁狂发作等13种疾病。重症患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，极大可能导致自我伤害或出现危害公共安全和他人人身安全的行为。精神疾病在我国疾病总负担中排名居首位，约占疾病总负担的20%。大多数重症患者没有经济能力并需要长期接受药物治疗、心理辅导和专业监管，昂贵的治疗费和住院费对普通家庭来说是沉重的负担。 　　中国疾病预防控制中心精神卫生中心统计中显示，仅不足20%的重性精神疾病患者能够接受系统、有效的治疗。一般长期患病者会造成社会功能严重损害，维护社会安定迫切需要政府完善管理系统以及社会保障制度。近年来，卫生部要求各级按照《重性精神疾病管理治疗规范》监控重性精神患者，另外在今年8月30日，国家卫生部等六部委发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，将全面推开重性精神病等重大疾病纳入大病医保，部分城市将开展免费治疗。政策的实施促使患者得到诊治，从而带动重性精神病药物的销售，为重性精神病类药物带来巨大的市场空间。 　　北上广稳定增长 　　根据SFDA南方医药经济研究所广州标点医药信息有限公司“中国中成药与化学药医院监测分析系统”（以下简称HDM系统）数据显示，2007～2011年北京、上海、广州三大城市样本医院终端精神类药物采购中，治疗狂躁及焦虑的精神安定药物占12%；精神兴奋药占43%，其中治疗痴呆的益智及精神刺激类药物占77%，抗抑郁类药物占23%。重性精神病药物采购以精神兴奋、精神安定药、抗癫痫药为主。其它精神系统药主要作用于外周神经系统，麻醉剂和止痛剂广泛用于各大疾病。 　　根据中国精神疾病流行病学调查报告，除先天性疾病外，重性精神病受复杂的因素影响更直接，其中文化程度低、经济贫困、离婚丧偶等原因最常见。而社会经济状况和社会保障制度完善程度则是影响心理问题上升到精神问题乃至重性精神病的重要原因。HDM系统数据显示，近5年内三大城市重性精神病药物采购金额总体呈上升趋势，三大城市年平均增长率为15.3%，其中北京的采购金额5年均处于最大值。北京是最早开展重性精神病管理的城市，各级把重性精神病人管理纳入到基本公共卫生服务项目中，从该病相关基本药物免费到治疗药物全面免费，为患者和社会带来福音。2007～2010年北京的平均增长率接近20%，而2010～2011年采购金额下降7.5%，可能与北京人口政策变动，人口锐减60万有关系。 　　HDM系统显示2007～2011年三大城市样本医院终端重性精神病药物采购规模一直保持增长趋势，2008年增长率最高为22.03%。 　　2007～2012年第一季度总体上升，2011年第一季度的下降趋势主要是受到北京采购金额下降的影响，2012年出现“回弹”，与2011年同期相比大幅增加25%，6年复合增长率为12.6%。从销量增长率的回升情况来看，加上今后医保体系的支持，重性精神病药物市场将有更好的表现，市场潜力不可小觑。 　　四大类扩容 　　由于各类重性精神病用药差异，以精神安定类、抗癫痫类、抗抑郁类、益智及精神刺激类药物四大类药物构成了重性精神病药物的主要市场，以下将按上述四大类药物分述重性精神病药物的竞争情况。根据HDM系统数据显示，2011年各大厂家药物治疗不同症状的重性精神病各显优势。 　　精神安定类2011年三大城市精神安定类药物采购金额首位是礼来公司，占该类药物市场份额16.54%，比第二位江苏豪森药业高3.14%。国外制药企业相对国内制药企业有一定优势，国内外市场份额前四位总和分别为42.94%和27.38%。精神安定类药物主要用于治疗狂躁症、焦虑症和精神分裂症，根据HDM系统数据显示，药物大部分是化学药，只有天麻素是由中药天麻中提取出来的。中药天麻是珍贵的药材，有镇静、镇痛、止痉、补虚、平肝息风的功效。经研究，天麻素可恢复大脑皮质兴奋与抑制过程间的平衡失调，具有镇静、安眠和镇痛等中枢抑制作用，制作成各种剂型适合不同的患者。天麻素在医保目录中属于风湿类药物，采购金额比例相对较小。 　　抗癫痫类2011年三大城市抗癫痫类药物行业集中度指数CR4高达78.85%，行业市场呈现高寡占型。外企势力强劲，独占鳌头，上榜企业均为跨国大型企业，赛诺菲、诺华、葛兰素史克等都是全球前十的制药企业，拥