[2014年临床执业医师全真模拟试题及答案汇总五.docVIP

1.肺结核最主要的传播方式是 A.飞沫 B.尘埃 C.食物和水 D.皮肤接触 E.毛巾和餐具 2.与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是 A.IgA B.IgD C.IgE D.IgM E.IgG 3.(真题)支气管哮喘发作最常见的诱因是 A.药物 B.感染 C.气候 D.精神因素 E.剧烈运动 (4~6题共用选项) A.肺部局限性哮鸣音，对β2受体激动剂疗效不佳 B.两肺满布哮鸣音，对β2受体激动剂疗效应较好 C.哮鸣音与湿啰音并存，对抗生素反应较好 D.两肺哮鸣音伴湿性啰音，忌用肾上腺素药物 E.两肺散在于干鸣音，伴呼吸音减弱 4.喘息型慢性支气管炎 5.支气管哮喘 6.原发性支气管肺癌 答案：C B A (7~9题共用题干) 男，56岁。咳嗽、咳痰15年。近2年来加重，常咳黄色脓痰，伴有气喘。6天前淋雨后症状加剧，发绀，两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。 7.最可能的诊断是 A.支气管哮喘继发感染 B.支气管扩张症继发感染 C.慢性喘息型支气管炎急性发作 D.肺结核继发感染 E.金色葡萄球菌感染肺炎 答案：C 8.最能提示该病人并发慢性阻塞性肺气肿紫肿型的表现是 A.慢性咳嗽、咳痰痰量多 B.呼吸困难明显 C.肺气肿体征明显 D.肺功能检查残气量增加明显 E.血气分析氧分压下降明显 答案：D 9.该患者的治疗措施应为 A.吸氧+解痉平喘 B.抗生素+解痉平喘 C.祛痰剂+抗生素 D.吸氧+糖皮质激素 E.泼尼松+溴已新 答案：B 11.慢性支气管炎的诊断标准是 A.咳嗽、咳痰伴喘息，每年发病持续2个月，连续2年以上。并排除其他慢性气道疾病 B.咳嗽、咳痰伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年以上。并排除其他慢性气道疾病 C.咳嗽、咳痰伴喘息，每年发病持续4个月，连续2年以上。并排除其他慢性气道疾病 D.咳嗽、咳痰伴喘息，每年发病持续4个月，连续3年以上。并排除其他慢性气道疾病 E.咳嗽、咳痰伴喘息，每年发病持续2个月，连续3年以上。并排除其他慢性气道疾病 答案：B 12.慢性支气管炎急性发作的最常见的致病菌是 A.奈瑟球菌 B.甲型链球菌 C.肺炎链球菌 D.草绿色链球菌 E.金黄色葡萄球菌 答案：C 13.慢性支气管炎呼吸功能开始出现异常最主要表现为 A.MMFF降低 B.FEV1/FVC70% C.MW降低 D.RV增加 E.DLco降低 答案：B 15.患者女性,60岁。患慢性支气管炎、肺气肿15年，加重6天入院。查：动脉血气示：Ph 7.31,PaO2 53 mmHg,PaCO2 67 mmHg,HCO-3 22 mmol/L。目前其酸碱失衡类型最可能的是 A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.呼酸合并代谢性酸中毒 D.呼酸合并代谢性碱中毒 E.呼酸合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒 答案：C (17~19题共用选项) A.以限制性通气功能障碍为主 B.以阻塞性通气功能障碍为主 C.混合性通气功能障碍 D.以弥散障碍为主 E.以呼吸中枢功能障碍为主 答案：A 17.结核性渗出性胸膜炎 答案：A 18.阻塞性肺气肿 答案：B 19.自发性气胸 答案A 20男性，65岁，急性广泛前壁心肌梗死10小时。查体：端坐位，呼吸30次/分，Bp110/60 mmHg，心率120次/分，律齐，双肺满布中小水泡音。该患者最可能合并 A.休克 B.肺部感染 C.心力衰竭 D.呼吸衰竭 E.心肌梗死后综合征 答案：C 21关于急性心肌梗死胸痛的特点不符合是 A.在体力活动或情绪激动当时发作，休息数分钟可缓解 B.胸痛比心绞痛更严重 C.持续时间长，含硝酸甘油不缓解 D.可伴休克 E.可伴心力衰竭或心律失常 答案：A 22急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是 A.心房颤动 B.预激综合征 C.房室传导阻滞 D.室性早搏及室性心动过速 E.非阵发性交界部心运过速 答案：D 23.慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是 A.感染 B.吸烟 C.大气污染 D.过敏反应 E.副交感神经功能亢进 答案：B 24.阻塞生肺气肿最基本的发病机制是 A.肺大泡 B.α1-AT缺乏 C.分泌物所致单向活瓣作用 D.肺小血管痉挛 E.支气管炎症致细支气管不完全阻塞 答案：E (25~27题共用题干) 男性，73岁，吸烟。反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年，加重伴发热、右胸痛3天入院。查体：Bp 160/90 mmHg,T 38.3℃,P 100次/分，R 24次/分。烦躁，口唇发绀、双肺散在哮鸣音和湿啰音。WBC 9.3×109/L、N 78%，PaO2 68 mmHg、PaCO2 55 mmHg。 25.该患者出现呼吸衰竭最可能的病因是 A.重症肺炎 B.急性肺水肿 C.肺间质纤维化 D.哮喘急性发作重度 E.慢性支气管炎急性发作 答案：E 26.该患者经综合治疗后症状