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康复护理概况 康复护理的概念 康复护理是康复医学的基本内容之 一，是指紧密配合康复医师、康复治疗师以及其他康复专业人员，应用专门的护理技术，对患者进行残余机能的训练，努力挖掘残疾者心理上、躯体上的自立能力，为回归社会做准备。康复护理将成为各种伤残、老年病、慢性病的常规护理内容。 康复护理的目的 减轻痛苦，促进康复。使患者尽量减少继发性功能障碍，使残余的功能和能力得到维持和强化，最大程度的恢复生活能力。提高生存质量，重返家庭，回归社会。 康复护士的基本职能 保存生命 减轻病痛 促进康复 康复护理的原则 1.功能训练应预防在先 2.康复护理要与日常生活活动相结合，以达到患者的生活自理 3.重视心理康复 4.提倡协作精神 5.注重实用性 康复护理的内容 观察患者的病情并做好记录 预防继发性残疾和并发症 学习和掌握各有关功能训练技术 训练患者进行“自我护理” 心理护理 不同时期康复护理的重点 急性期和早期 ：应仔细观察残疾情况（性质、程度、范围、影响），及时发现潜在的问题，预防感染、压疮、挛缩、畸形、萎缩； 2. 功能恢复期：着重于潜在能力的激发；残余功能的保持和强化；日常生活活动能力的再训练；康复辅助用具的使用指导等。 腰椎间盘突出症 腰痛的症状主要源于整个脊柱相关结构。无论何种原因引起骨骼、关节、神经根、肌肉筋膜、韧带软骨异常，都会导致腰痛症状。其中最长引发的原因为肌肉、韧带等的损伤和与年龄相关的退化。 危险因素 个人因素 肌力失衡 吸烟 职业因素 心理因素 临床表现 典型表现：腰痛或一侧腰、臀痛，腰部活动受限，侧突者可伴有一侧下肢放射性疼痛或麻木，中央型突出者可伴有间歇性跛行 护理措施 体位疗法 急性期，应采用平卧位，此时腰椎间盘压力最小，患者可采用俯卧位，腹部垫一软枕，开始可维持数分钟，以后逐步增至1-2小时。维持该姿势1-2 小时无不适，一般1-2日后，可升1级. 康复教育 健康教育 良姿位 了解并维持正确的坐、立姿势，即保持正常的腰椎生理前凸 脊柱调衡 节能技术 避免二次伤害 肥胖者应适当减肥 康复教育 二.运动教育 正确的运动维持性训练对预防腰椎间盘突 出症的发生，特别是预防复发有着极为重要的意义。 三.其他教育 1.营养 应保持足够的维生素、钙的摄入。 2.着装 应选用低跟或坡跟轻便鞋为宜。 3.家具 选用硬板床，硬木高靠背椅子，且中下1/3处应加靠垫。 *