(精)爱爱医资源-7.胎儿镜.宫腔镜.阴道镜.pptVIP

胎儿镜与宫腔镜 洪莉副教授 M.D., Associate Professor Department Of Obstetrics Gynecology 胎儿镜 胎儿镜是用直径很细的光学纤维内镜经母体腹壁穿刺，经子宫壁进入羊膜腔，观察胎儿、抽取脐血、取胎儿组织活检及对胎儿进行宫内治疗的方法。于20世纪50年代用于临床，70年代趋于成熟 定 义 胎儿镜(fetoscopy)是产前诊断的里程碑，胎儿镜检查是超声波定位后用直径很细的光学纤维内镜经母体腹壁穿刺，经子宫壁进入羊膜腔，观察胎儿性别外貌、抽取脐血、取胎儿组织活检及对胎儿进行宫腔内治疗的方法,是产前诊断最直接有效的技术 适应证： 观察胎儿 抽取脐血 诊断有无宫内感染 胎儿组织活检 B 超辅助下宫内治疗 选择性坠胎 胎儿镜检查时间 一般根据羊水的量，胎儿的大小，脐带的粗细和检查的目的 妊娠１５～１７周时，羊水达足够量，胎儿也较小，适宜观察外形 妊娠１８～２２周时，羊水继续增多，脐带增粗，适宜作胎血取样 妊娠２２周后，羊水透明度下降，不便于观察 注意事项： 胎儿镜检查操作要轻柔、仔细，防止感染、出血、损伤和流产等并发症。据文献报道，早产率大约在8-10%，胎儿