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为什么肥大心肌最终转为衰竭？ (Mechanisms of heart failure) 第五节 心力衰竭的发病机制 心肌正常舒缩所需要的基本物质： （一）收缩蛋白 ①肌球蛋白（粗肌丝） ②肌动蛋白（细肌丝） （二）调节蛋白 ①向肌球蛋白 ②肌钙蛋白 （三）钙离子 （四）ATP 一、心肌收缩力降低 (Decreased myocardial contractility) (一) 心肌收缩蛋白的破坏 (Injuries of myocardial contractile protein) 心肌细胞坏死 （myocyte necrosis） 心肌细胞凋亡 （myocyte apoptosis） (二)心肌能量代谢紊乱 心肌能量生成障碍 (impaired energy production) 心肌储能减少 (reduced energy reserve) 能量利用障碍 (impaired energy utilization) (Disorder of myocardial energy metabolism) 1.心肌能量生成障碍 (impaired energy production) 最常见的原因: 心肌缺血缺氧 2.心