中医妇科学重点—班级..doc

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中医妇科学重点—班级.

中医妇科重点 1.胞宫:是女性特有的内生殖器官的概称,胞宫的功能涵盖内生殖器的功能。 形态:未孕的状态下呈前后略扁的倒梨形,壁厚而中空。 功能:排出月经,分泌带液;孕育胎儿,发动分娩,娩出胎儿及附属物。 2.子宫:是女性特有的生殖器官,子宫位于带脉以下,小腹正中,膀胱之后,直肠之前。 功能:主行月经,分泌带下,种子育胎,发动分娩,排出恶露。 3.胞宫为什么是奇恒之府? 奇恒是异常的意思。胞宫所以被称为奇恒之府,说明它的功能不同于一般的脏腑。因其形态 中空似腑, 功能藏精似脏,亦藏亦泻,藏泻有时,故说它似脏非脏,似腑非腑,它行经、蓄经、育胎、分娩,藏泻 分明,各依其时,充分表现了胞宫功能的特殊性。故为奇恒之府。 4.内生殖器是指生殖器官内藏部分,包括阴道,胞宫等。 外生殖器是指生殖器官外露部分,包括毛际,阴户,玉门。 5.玉门,古称延孔,即阴道口。 6.从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期称青春期。(青春期开始的标志:月经来潮) 7.女性的生理特点包括:月经 带下 妊娠 产褥 哺乳 8.月经:是指伴随卵巢周期性排卵,卵巢分泌雌、孕激素的周期性变化所引起的子宫内膜周期性脱落及出血。 三要素:月经周期 21-35天,平均28天 经期3-7天,多数为3~5天 经量30-50ml 临床记录1 — 0 — 2 — 0 足 早 流 存 9.绝经:女性生命中最后一次行经后,停经一年以上,称绝经。一般年龄发生在45-55岁。 10.尚有身体无病而月经定期两个月来潮一次者,称并月;三个月一潮着,称居经或季经;一年一行着,称 避年; 还有终生不潮而能受孕着,称暗经; 受孕初期仍按月经周期有少量出血而无损于胎儿者,称激经。 【简答】月经产生的机理:肾气盛,天葵至,任通冲盛,督带调约,协调作用于胞宫,使子宫气血满盈, 应时而下。 月经的产生,是女子发育成熟后,脏腑、天葵、气血、经络协调作用于胞宫的生理现象。 月经的产生,肾起主导作用,与肝、脾关系尤为密切。 天葵:男女皆有,是肾精肾气充盛到一定程度时体内出现的具有促进人体生长、发育和生殖的一种精微 物质。 13.月经周期节律:月经具有周期性,节律性,是女性生殖过程中肾阴阳消长,气血盈亏规律性变化的体现。 行经期:周期第1-4天,子宫血海由满到溢,泻而不藏排出经血,月经来潮概是本次 月经的结束,又是新周期的开始的标志,呈现“重阳转阴”特征。 经后期:周期第5-13天,指月经干净后至经间前,此期血海空虚渐复,子宫藏而不泻,呈现 阴长的动态变化。 经间期:周期第14-15天,也称氤氲”新产后” 产后一月称”小满月” 产后百日称”大满月” 16.恶露:是产后自子宫排出的余血浊液,先是暗红色的血性恶露,也称红恶露.如果血性恶露持续10天以上 仍未干净,应考虑子宫复旧不良或感染。 17.妇科病的病因(填空):寒、热、湿邪 情志因素(怒、思、恐) 生活因素(房事所伤、饮食失宜、劳逸失常、跌扑损伤) 体质因素 主要病机:1.脏腑功能失调(与肾、肝、脾关系最大)2.气血失调3.冲任督带损伤 3.胞宫、胞脉、胞络受损4.肾—天葵—冲任—胞宫轴失调 18.妇科常用的辩证方法:脏腑辨证,气血辨证,辅以冲任督带辨证和胞宫(或子宫)辨证 闻诊:1、听声音 2、听胎心(妊娠20周) 3、闻气味 切诊:切脉、扪肌肤、扪腹部 常用辩证方法:脏腑辩证、气血辩证,辅以冲任督带辩证和胞宫辩证 19.常用内治法:(简答) ㈠调补脏腑 ㈡调理气血 ㈢利湿祛痰 ㈣调理冲任督带 ㈤调养胞宫 ㈥调控肾-天葵-冲任-胞宫轴 20.月经病:是以月经周期、经期、经量异常为主症,或伴随月经周期,或于经断前后出现明显症状为特征的疾病。 21.月经病的辩证:着重月经的期,量,色,质的异常及伴随月经周期或经断前后出现明显 不适的症状,同时结合全身症候,运用四诊八纲辨其脏腑,气血,经络的寒热虚实。临证时还要根据月经周期不同阶段的阴阳转化和气血盈亏的变化规律进行综合分析。 22.月经病的治疗原则:一是重在治本以调经,二是本着“急则治其标,缓则治其本”的原则。 23.月经先期:月经周期提前7天以上,甚至

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