[心血管内科试卷及答案8.docVIP

题目部分，(卷面共有64题,100.0分,各大题标有题量和总分) 一、标准配伍型(B型题)(2小题,共7.0分) (2分)[1] A、同步电复律 B、非同步电复律 C、抗心动过速起搏器 D、DDD起搏器 E、AAI起搏器 (1)心房颤动治疗时应采用? (??? ) (2)心室纤颤治疗时应采用? (??? ) (5分)[2] A、QRS波群增宽 B、P波与QRS波群无关 C、PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性 D、PR间期固定，有时QRS波群脱落 E、PR间期延长 (1)二度Ⅰ型房室阻滞? (??? ) (2)完全性左束支阻滞? ( ???) (3)三度房室阻滞? (??? ) (4)一度房室阻滞? (??? ) (5)二度Ⅱ型房室阻滞? (??? ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共9.0分) (3分)[1] 男，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊主脉瓣区第二音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，稍粗糙，向颈部传导。 (1)患者心脏杂音最可能是由于? (??? ) A、风湿性主动脉瓣狭窄 B、退行性主动脉瓣狭窄 C、风湿性主动脉瓣关闭不全 D、退行性主动脉瓣关闭不全 E、梅毒性主动脉瓣狭窄 (2)患者行超声心动图检查最可能的结果是? (??? ) A、右心房扩大 B、左心房扩大 C、右心室扩大 D、左心室扩大 E、左房左室扩大 (3)此患者合理的治疗是? (??? ) A、洋地黄制剂 B、大剂量利尿剂 C、预防性应用Ⅲ类抗心律失常药物 D、β受体阻滞剂 E、镇静剂 (3分)[2] 男，68岁，既往体格健康，近1周出现双下肢水肿。 (1)双肺底可闻及湿性啰音，最需要检查的项目为? (??? ) A、心电图 B、胸部X线 C、超声心动图 D、胸部CT E、肾脏B超 (2)心电图显示V～V导联QS波，ST段抬高，超声心动图最可能出现的是? (??? ) A、心室壁肥厚 B、左房扩大 C、室间隔运动减弱 D、弥漫性室壁运动减弱 E、二尖瓣反流 (3)患者伴有颈静脉怒张，可能的原因为? (??? ) A、肾性水肿 B、肝硬化水肿 C、心包积液性水肿 D、营养不良性水肿 E、心力衰竭水肿 (3分)[3] 男，60岁，突起剧烈撕裂样胸痛，继以晕厥，心率110次/分，律齐；主动脉瓣区可闻及舒张期杂音；超声波检查见主动脉扩张达45mm。 (1)本例周围血管有以下异常表现，但应除外? (??? ) A、两侧上肢脉搏强弱不 B、水冲脉 C、血管杂音及震颤 D、重脉 E、脉搏短绌 (2)该病例诊断为? (??? ) A、急性心肌梗死 B、主动脉瓣关闭不全 C、大动脉炎 D、高血压脑出血 E、急性主动脉夹层分离 (3)下列情况认为易患本病，但不包括? (??? ) A、左房粘液瘤 B、妊娠 C、高血压 D、主动脉缩窄 E、马方综合征 三、单选题(37小题,共37.0分) (1分)[1] 慢性心脏病患者心衰诱因中最常见的是? (??? ) A、严重贫血 B、妊娠 C、肺部感染 D、心律失常 E、情绪激动 (1分)[2] 下列哪种情况急需用西地兰治疗? (??? ) A、病毒性心肌炎，心衰并一度AVB B、高血压病3级，心率116次/分，窦性心律 C、急性广泛前壁心肌梗死 D、心衰并阵发性室上性心动过速 E、预激综合征并房颤 (1分)[3] 一冠心病患者，心悸气短1个月，行心脏超声检查，结果如图所示，其EF 56%。为改善其心功能宜用? (??? ) A、地高辛 B、速尿 C、美托洛尔 D、硝普钠 E、氨联吡唑酮 (1分)[4] 一高血压患者，急起气促，端坐，躁动不安，双肺满布湿性啰音。最迅速而有效缓解症状的治疗为? (??? ) A、吗啡 B、速尿 C、吸氧 D、西地兰 E、氨茶碱 (1分)[5] 单纯左心功能不全不会出现下列哪项表现? (??? ) A、劳力性呼吸困难 B、咳嗽、咳痰 C、咳粉红色泡沫痰 D、疲乏、无力 E、下肢水肿 (1分)[6] 下列哪种临床表现不在洋地黄中毒时出现? (??? ) A、食欲不振，恶心、呕吐 B、窦性心动过速 C、心房颤动并房室传导阻滞 D、头痛、乏力、黄视/绿视 E、房性心动过速伴房室阻滞 (1分)[7] 下列哪一项符合心力衰竭早期体液因子的改变? (??? ) A、血管升压素分泌减少 B、心钠素分泌增加 C、缓激肽分泌减少 D、醛固酮分泌减少 E、心钠素分泌减少 (1分)[8] 洋地黄中毒的常见表现是? (??? ) A、QT间期缩短 B、ST-T改变呈现鱼钩状 C、窦性心动过速 D、室性早搏二联律 E、房性早搏 (1分)[9] 下列哪项与洋地黄中毒无关? (??? ) A、恶心、呕吐 B、心电图ST段鱼钩样改变 C、频发室性早搏 D、黄视