泌尿系统-膀胱、前列腺__培训课件.pptVIP

正常前列腺声像图 经直肠 端射式 正常前列腺血流分布 第六节 前列腺疾患 一、前列腺增生Benign Prostatic Hyperplasia 是老年男性常见病变，60岁以上发病率高达75％。临床表现尿频、尿急、夜尿及排尿困难。病理上，增生主要发生在移行带和尿道周围腺体，形成多发性球形结节。 【超声表现】 前列腺均匀对称增大，横径超过5cm，边缘清楚，包膜连续。 内部回声欠均匀、稍强，有时其内见强回声钙化影。 膀胱壁弥漫性增厚：由于出口的慢性梗阻，内壁有多发粗大肌小梁形成的突起，严重者在局部形成憩室。 正常前列腺内腺 前列腺内腺增生 二、前列腺癌Prostate Cancer 是男性生殖系最常见的恶性肿瘤，早期多数没有临床症状，肿瘤稍大时的临床表现类似前列腺增生。 指肛检查可触及前列腺硬结，表面不规则。 实验室检查：前列腺特异抗原（PSA)增高。 病理上前列腺癌99％为腺癌，且多发生在周围带。 【超声表现】 前列腺不对称性增大，边界不清楚，形态不规则，内见低回声结节 被膜隆起或不连续，被膜周围的脂肪带不规则或回声不均匀时，提示有肿瘤浸润。 CDFI:局部血流增加 累及邻近器官 三、睾丸肿瘤 临床与病理 多发生在青少年，表现为一侧睾丸肿块，大部分为恶性生殖细胞瘤，以精原细胞瘤常见。 超声表现： 睾丸增大，多无正常睾丸回声。 精原细胞瘤：回声强弱不均，光点粗大，CDFI