泌尿系统疾病的影像表现__培训课件.pptVIP

多囊肾 即肾的多囊性病变，系遗传性病变，成人型多囊肾表现双肾有多发大小不等囊肿 早期囊肿间仍有正常肾实质，晚期全部肾实质几乎完全为大小不等的囊肿所代替 囊内容为尿及浆液，可有出血 约1/2病例合并多囊肝 X线表现： 双肾影呈分叶状增大 尿路造影可见双肾肾盏及肾盂移位、拉长、变形和分离 呈“蜘蛛足”样改变 CT表现： 双肾满布多发大小不等圆形或卵圆形水样低密度病变 增强检查病变无强化 肾的形态早期正常 随病变进展，囊肿增大且数目增多，肾的体积增大，边缘呈分叶状 部分囊肿内可有急性出血而呈高密度 成人型多囊肾 C- C+ 谢谢！ * 膀胱镜下把导管插和输尿管 适用于静脉尿路造影显影不佳者 * X线平片：肾区高密度影，单发或多发，单侧或双侧，密度均匀，分层，形态类园、类方、三角形、鹿角行、珊瑚行、桑葚行，大小不一。侧位于脊柱重叠，与胆囊石、盆腔淋巴结钙化鉴别。 尿了造影：检查阴性结石，表现肾盂、肾盏内充盈缺损，与肿瘤、血块、气泡鉴别 * * CT:阴性结石，阳性结石 * 血缘感染引起的原发与肺结核。90%位于皮质，10%位于髓质。皮质结核多自愈，如发张侵犯髓质，形成干酪样变质和结核性脓肿，脓肿破入肾盂，坏死物排出形成空洞。肾盂、肾盏受累后再侵犯周围肾实质形成多发空洞，成为结核性脓肾，肾功能丧失。抵抗力增强，病变出现钙化 * * 多见于肾上极或下极 肿瘤周