消毒供应中心医院感染管理部分标准.docVIP

消毒供应中心医院感染管理部分标准（370分） 医院： 实得分： 评价标准及要点 分值 评价方法及扣分标准 扣 分 1-1-4采取集中管理方式，对全院所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心回收，集中清洗、消毒、灭菌和供应。 □是 □否 内镜、口腔诊疗器械的清洗消毒符合国家相关规范要求。外来医疗器械由消毒供应中心统一清洗、消毒、灭菌。 □是 □否 30 现场查看并检查有关科室，未实行集中管理扣20分；不符合要求一项扣10分。 1-3-2 各项工作流程健全（如诊疗器械、器具和物品的回收、清洗、消毒、灭菌、检测、贮存及发放等流程），并符合WS310.2和WS310.3的规定。 □是 □否 20 查看资料，不符合要求不得分。资料不全一处扣5分。 2-1-4去污区、检查、包装及灭菌区和无菌物品存放区之间应设实际屏障； □是　□否 去污区与检查包装及灭菌区之间应设物品传递通道； □是　□否 去污区与检查包装及灭菌区之间应分别设人员出入缓冲间（带）。 □是　□否 20 现场查看，一项不符合要求扣5分。 ? 2-1-5 缓冲间（带）应设洗手设施； □是　□否 采用非手触式水龙头开关或速干手消毒剂； □是　□否 无菌物品存放区内不设洗手池； □是　□否 检查、包装