(医院药学信息服务.docVIP

绪论 医院药学技术管理：针对药政法规，对医院药学中的技术活动（如不良反应的检测，合理用药的评估，处方及遴选）进行计划，组织，控制，发展和提高等操作规范的管理。 医院药学技术管理特点：广泛性，综合实用性，伦理道德观 医院药学信息服务 药学信息DI：也称药物信息或药品信息，是指预防，诊断，治疗的药物知识和讯息的集合。 医院药学信息HPI：是一种客观的，经科学产生的，涉及药物的药理学，毒理学，治疗的知识和资料。 医院药学信息服务：指医院药剂科中药学人员进行的对药学信息收集，保管，整理，评价，传递，提供和利用等工作。 医院药学信息服务特点：以公众为中心，以知识为基础，以高科技为依托，传播药学知识。直接为临床服务，答复须准确迅速。具有一般信息服务的共同特征（可靠性，效用性，新颖性，及时性，公开性，先进性）。需要多种文献综合使用。 医院药学信息服务质量要求：真实可靠，新颖实用，及时共享 医院药学信息服务意义：（建立在满足社会需要的基础上）1 医疗改革和医疗市场的需要 2 医务人员对药学信息的需求不断增加 3 药学人员对药学信息的依赖日益递增 4 药品消费者成为药学信息利用的主流。 医院药学信息服务的目标：总的目标：指导合理用药，收集药物安全性和疗效的信息，建立药学信息系统，提供用药咨询服务。1 提高医院合理用药水平（提高人民生活质量） 2 改善药物治疗的结果（最终目标） 3 体现药师的专业价值 4 避免法律纠纷 医院药学信息服务的最终目标：改善药物治疗的结果，即确保药物治疗获得预期的，令人满意的结果 医院药学信息服务最终目标获得途径：1 用药咨询指导（传播合理药学信息） 2 检索药学信息（寻找临床用药问题解决方法） 3 利用药学信息资源（协助医务人员解决用药问题） 医院药学信息服务内容： 药学信息的收集，管理，保管，评价。向患者，临床医务人员提供药学信息服务。建立和维护处方集。参与药品不良事件的报告和分析，对药品的使用进行评价。改善患者和医疗服务者的行为方式，以支持合理用药。对医师，护士，药学学生和其他药学工作者进行教育和培训。各医院药学之间的信息合作等。（咨询服务，信息传播，药学信息资源的开发和利用） 药学信息的“放大效应”：每一次投放药品只会使一个患者受益，而一次药学信息的传播，却会产生积极的连锁反应，受益的不只是获得药学信息的医师，而是通过医师的应用，使多个患者受益，甚至会扩大到促进整个医院某方面的药物治疗水平的提高。 信息传播的方式：1 编发“医院药训” 2 同个各种形式介绍药物知识和信息 3 继续教育 医务人员之间传播方式：1 内部刊物 2 医院知识管理平台 3 药师深入临床 4 利用netsend向院内局域网用户发送信息 5 药品处方集 6 药物不良反应呈报系统 文献资料的分级： 一级文献（原始文献，如研究论文，报告） 二级文献（对一次文献加工后的文献，如文摘，索引，目录等） 三级文献（合理利用二次文献的基础上，对一次的内容进行归纳，写出的文献，如年鉴，综述，教科书） 医院药学信息的评价方法：1 从药学信息的来源评价 2 从药学信息的新颖性和全面性评价 3 从其客观性和可靠性评价 药学信息服务的实施步骤：1 明确提出的问题 2 问题归类 3 获得附加信息 4 查阅文献 5 回答提问 6 随访咨询者 7 保存记录 药品处方集： 世界卫生组织WHO：处方集是一本手册，包含所选药品的重要临床应用信息，亦可以包含为开处放者和药品调配人员提供的有关药品管理的信息。 美国医疗机构药师协会（ASHP）：处方集是一部不断修订再版的药品汇编（附有重要补充资料），放映了医疗机构对当前所用药的临床评价。 药品处方集的功能：1 药品说明书查询 2 诊疗指南查询 3 疾病选药查询 4 药学专业知识查询  医院药品调剂工作概况 调剂处方四查十对：1 查处方：对科室，姓名，年龄 2 查药品：对药名，剂型，规格，用量 3 查配伍禁忌：对药品性状，用法用量 4 查用药合理性：对临床诊断 调剂质量管理： 调剂发生差错原因：1 责任心不强 2 规章制度落实不严 3 专业知识欠缺 4 药品摆放不合理 5 调配环境差 调剂差错的预防：1 加强思想教育 2 严格落实规章制度 3 加强专业学习和训练 4 及时总结经验教训 5 合理安排工作，人员配备适宜 调剂工作质量评估指标：1处方调配差错率 2 不合格处方漏检率 急诊调剂工作特点：1 随机性 2 规律性 3 终端性 4 药学服务性 5 紧急性 6 社会性 用药特点：剂型：注射。类别：急救类。给药方式：输液注射。调配工作：准确快速。 开处方，调配药物考虑的18个问题： 1 所开处方的名称是否正确（国际非专有名称，商品名，别名等） 2 所开处方药是否为2者或以上，是否有相互作用 3 病人肝