妇产科实践与学习指导,第十九章,不孕症妇女的护理..docVIP

第十九章 不孕症妇女的护理 【 学习目标】 通过本章内容的学习，学生应该能： 1 ．叙述不孕症、原发性不孕，以及继发不孕的定义。 2 ．列出引起不孕症的常见原因。 3 ．指出护理评估中有关男方的检查内容和女方的检查内容。 4 ．描述不孕症对妇女心理、生理、社会和经济等方面的影响。 5 ．制订不孕症妇女的护理措施。 6 ．评价辅助生殖技术的并发症及护理要点。 【 练习题】 一、名词解释 1 ．不孕症2 ．人工授精3 ．卵巢过度刺激综合征 二、选择题 （一）A 1型题 1 ，原发性不孕症的定义是指（) A ．夫妇同居，性生活正常，未避孕，2 年未孕者 B ，夫妇同居，性生活正常，未避孕，1 年未孕者 C 夫妇同居，性生活正常，虽第一次婚姻曾生育，此后未避孕，2 年未孕者 D ．夫妇同居，性生活正常，虽第一次婚姻曾生育，此后未避孕，1 年未孕者 E ．夫妇同居后1 年未孕，一方有无法纠正的解剖生理缺陷者 2 ．下列符合原发性不孕诊断的是（) A ．结婚2 年，未避孕1 年，未孕 B ．结婚5 年，未避孕，自然流产2 次，‘至今未孕 C ．结婚3 年，安全期避孕，未孕 D ．结婚5 年，避孕套避孕，近2 年未避孕未孕 E ．结婚5 年，3 年前人工流产，近2 年未避孕未孕 3 ．女方不孕因素中最常见的病因是（) A ．无排卵B ．宫颈细长C ．输卵管因素 D 子宫黏膜下肌瘤E ．子宫内膜异位症 4 ．对输卵管不孕因素的检查方法，下列最有价值的是（) A ．宫颈黏液B ．子宫镜检查C ．输卵管通液试验D ．子宫输卵管碘油造影E ．性交后精子穿透力试验 5 ．在女方不孕病因的检查中，下列最有诊断价值的是（) A ．超声检查B ．内分泌检查C 腹腔镜检查 D ．子宫输卵管碘油造影E ．宫腔镜腹腔镜联合检查 6 ．下列属于治疗不孕症关键的项目是（) A ．女方只需监测有无排卵并治疗 B ．男方体健，不必检查，只需女方诊治 C ．男、女双方同时全面检查，对因治疗 D ．女方只需了解输卵管是否通畅，对因治疗 E ．男方只作一次精液常规，正常者只需检查女方 7 ．精液常规检查指标不正常的是（） A ．活动数＞60 % B.精液量2~6ml C ．精液pH 为7 . 8 一8 . 7 D.精子液40*10^6 E ．精液液化时间为30 分钟内 8 ．为治疗输卵管因素导致的不孕,应除外（） A.IVF-ET B.人工授精 C ．宫腔配子移植 D.输卵管注药通液术 E ．输卵管口或输卵管吻合术 9 ．试管婴儿的主要适应证是（） A ．无排卵B.无精症 C.免疫性不孕 D ．输卵管不通E ．子宫发育不良 10 ．人工授精的主要适应证是（) A ．无排卵B ．输卵管损害 C.子宫颈粘液异常 D ．子宫发育异常E ．女方患有严重遗传病 11 ．输卵管通畅试验的禁忌证是（) A ．术前可有性生活 B ．月经干净后3 一7 天内 C ．妇科查体，宫旁无压痛及增厚 D ．无阴道炎，白带常规检查无异常 E ．诊断性刮宫病理回报无结核及子宫内膜炎症 12 ．当前首选的促排卵药物是（) A ．氯米芬B ．维生素E C ．绝经促性腺激素（HMG ) D ．绒毛膜促性腺激素（HCG ) E ．黄体生成素释放激素（LHRH ) 13 ．引起输卵管闭塞的主要原因是（) A ．子宫内膜异位症 B ．子宫肌瘤压迫输卵管 C ．输卵管先天性发育异常 D ．输卵管炎（结核性、淋菌性为多见） E ．卵巢囊肿使输卵管受压变位 （二）A2型题 1 ．一对因不孕症就诊的夫妻，丈夫已经完成检查无异常。现需要对妻子进行不孕症有关卵巢功能的检查，下列不必要的常规检查是（) A ．腹腔镜检查B ．基础体温测定 C ．阴道细胞学检查D ．宫颈黏液涂片检查 E ．经前诊断性刮宫或子宫内膜活检 2 ．一对不孕症的夫妻，向护士询问有关有助于预测排卵手段，护士需要告知该夫妻无损伤、最简单、花费最少的措施是（) A ．超声检查B ．宫颈评分C ．内分泌测定 D ．腹腔镜检查E ．基础体温测定 3 ．一名不孕症的妇女，护士对其进行检查前的健康指导，应告知病人进行性交后试验的最佳时间是（) A ．经前5 天B ．预测排卵日C ．两次月经中间 D ．月经干净后5 天E ．非经期任何时间 4 ．一名30 岁女性，发育良好，夫妇同居，婚后3 年未孕，基础体温双相，内膜活检见分泌期图像，输卵管通畅，男子精液检查常规示正常。进一步应选择的试验项目是（) A ．超声检查B ．腹腔镜检查 C ．宫腔镜检查D ．阴道镜检查 E ．宫腔镜腹腔镜联合检查 5 ．一名30 岁女性，婚后5 年未孕。夫妇双方生殖器形态学检查未见异常，为监测有无排卵，可除外（) A ．超声波检查B ．