外固定架基础知识及正天外固定架产试题.ppt

如何选择外固定架 * 混合？ Orthofix？ Styker？ 新中？ 三维？ 单臂？ 环形？ 半环？ AO？ 没有最好的，只有最合适的 希波克拉底誓言 环形外固定架出现于1934年，发明者是美国人 Joseph E. Bittner 。但当时该外固定架仅用来作为骨折复位装置，石膏打好后便需去除。 单纯固定（AO单侧） * 单边延长架 操作性强：可加压、可撑开、可临时使用，不适合内固定或复杂骨折可实施有效固定 固定较可靠：较石膏、夹板、支具等其他外固定相比 内固定不适用：骨延长、骨髓炎、金属过敏 早期活动：早锻炼、晚负重，可减少关节僵硬、粘连、挛缩、骨质疏松的发生，同时保证关节面的早起磨合，促进关节面骨痂的塑形，预防创伤性关节炎 外固定架灵活的置针，术中更小的损伤和骨折端大量、良好的植骨，能够有效治疗内固定术后失效和畸形愈合 开放伤中有效解决了伤口处理与骨折固定之间的矛盾，同时骨折端可大量植骨。 针道感染和渗液：针道感染和渗液的主要原因在于：针与骨体结合不紧密，造成松动。钻速过高，引起针道周围的烧伤，形成针道周围肌肉的坏死、液化。穿针没有垂直骨干造成应力不均衡。对针道的护理不仔细，不能及时处理等。针对上述原因，应采取如下措施：①保持针道的清洁，减少患肢的活动。②要及时应用抗生素。③若经精心针眼护理、换药后，感染仍然得不到控制，可在骨折端基本稳定后拆除外固定器，