区域卫生信息化建设实践和探讨..docVIP

区域卫生信息化建设实践和探讨 摘要：克拉玛依市社区卫生信息系统建设已初见成效，但是距离完整的区域卫生信息化建设还很远。下一步将继续完善社区卫生信息系统，并推动区域卫生信息平台及其应用系统的建设，实现公共卫生、医疗服务、医疗保障、基本药品配送、卫生综合管理等业务协同及联动。现对克拉玛依市区域卫生信息化建设的内容和步骤进行了探讨。 1.概述 1.1克拉玛依市及医疗机构概况 目前克拉玛依市全市已建立基本公共卫生系统和医疗系统，市、区两级均设有卫生行政部门，市、区还设有疾病预防控制、卫生监督、爱国卫生运动等机构，市级设有血站、献血办、健康教育所、学会办等单位。 全市现有公共卫生机构9家（市级2家，区级7家）。分别是市疾病预防控制中心（简称疾控中心），克拉玛依区疾控中心、白碱滩区疾控中心、独山子区疾控中心和乌尔禾区疾控中心；市卫生局卫生监督所（简称卫监所），克拉玛依区卫监所、白碱滩区卫监所、独山子区卫监所和乌尔禾区卫监所，其中乌尔禾区卫监所和乌尔禾区疾控中心为一个机构。市妇幼保健所设在市疾控中心内。 全市拥有公立医院四所，其中三级医院1所、二级医院3所、社区卫生服务中心10个、社区卫生服务站27个、乡卫生院2所。 1.2克拉玛依市区域卫生信息化建设状况 克拉玛依市、区卫生局、卫生监督所、疾控中心等各级管理机构都基本建立了内部局域网。克拉玛依市卫生局机关内部建立局域网，未和二级机构及区卫生局通过专线联接。全市全面落实疫情网络直报工作，国家疾病监测报告系统使用率达到100%。市紧急医疗救援中心的通讯指挥调度系统已基本建成。卫生监督信息系统、卫生应急指挥系统等系统正在筹划建设或完善中。 各医疗机构均建立了内部局域网络，4所综合性医院（市中心医院、市人民医院、市第二人民医院、独山子石化职工医院）的医院管理系统（HIS）建成率达到100%。市中心医院、独山子石化职工医院还建成了覆盖临床科室的数字化医学影像系统（PACS系统）；独山子石化医院还建成并使用了LIS系统、电子病历系统、办公自动化系统、体检系统等。独山子石化职工医院已初步建成医院信息系统，其他医院正在规划以电子病历系统为核心的信息化系统的建设、改造。 相对于医院信息系统，社区卫生信息化进展较为滞后，2007年开始，在克拉玛依区银河街道已开展了社区卫生服务信息系统试点工作，2010年实现全区推广。独山子区社区卫生服务机构自行开发了健康档案管理软件，使用和医院统一的门诊医生工作站。白碱滩区中兴路第一社区卫生服务中心安装了全国慢病控制干预项目组下发的慢性病管理软件。截止目前全市已基本完成了社区卫生服务信息系统建设。 各级疾病预防控制机构使用了国家疾病预防控制中心下发的专业软件，市卫生监督所开发了卫生行政许可软件，实现了卫生行政审批工作计算机化。 综合以上克拉玛依市区域卫生信息化建设的状况分析，目前克拉玛依市区域卫生信息化建设相对滞后，各区信息化建设参差不齐，信息标准不够规范，因此急需对区域克拉玛依市区域卫生信息化建设进行整体规划、统一部署、分步实施，加快对区域卫生信息化的建设和完善，实现区域医疗卫生业务协同、统一监管。 2.区域卫生信息化建设的内容 2.1区域卫生信息平台 区域卫生信息平台包括居民健康档案、医保互通、社区服务、双向转诊，应实现全市医疗卫生信息的采集、整合、存储和共享，成为预防保健、医疗服务和卫生管理一体化的信息化应用系统。为医疗协同提供数据支持，为卫生局、医保局等部门提供各种监督和管理支持，为市民提供健康信息服务。 2.2社区卫生信息系统 以健康档案为核心，建立社区卫生服务机构医疗服务、预防、保健、康复、计划生育、健康教育“六位一体”的管理信息体系，实现公共卫生、医疗服务、医疗保障、基本药品配送等业务协同及联动。 2.3妇幼保健信息系统 提供全市孕产妇和婴幼儿的区域化管理，并自动形成居民健康档案的子集。区域妇幼卫生系统服务平台将所有的妇幼相关机构联网，在全市区域内任何一家妇幼保健机构都可以共享到妇幼保健信息，这将为妇女儿童就近保健创造条件。同时，妇幼保健机构与各医疗保健机构联网，实现医疗、保健、疾病预防、计划免疫、健康体检等相关业务系统的互联互通，达到信息共享的目的。同时实现短信提醒婴幼儿父母按时计划免疫。 2.4医院信息系统 在全面应用管理信息系统的基础上，深化数字化医院建设，以电子病历为重点的临床信息系统的建设应用，如电子病历、数字化医学影像、医生和护士工作站等应用。为医疗业务、医院管理、决策等提供支持，实现远程医疗、检验检查结果互认、双向转诊等医疗协同。 实时将医院临床、医疗管理和运营管理产生的业务信息自动上传至区域卫生信息平台，实现医院对自身医疗行为的监管。 2.5区域检验信息系统LIS 通过建立区域临床检验中心，完成区域内各社区医院、二级医院检验项目，患者可