护理学科人才建设..doc

一．???????? 上海卫生人力资源概况 全市卫生人员13万（不含驻沪部队医院2万） 卫生技术人员101700（77.76%） 管理7500（5.73%） 工勤15400（11.77%） 其他6200（4.74%） ?执业医生40543人 注册护士（师）38721人 ?每千人口执业医生 2.51人 ?每千人口注册护士（师2.19人 ?执业医生本科及以上53.4% ?注册护士（师）大专及以上23.5% 2005年底。 二．2010年上海卫生人力资源预测 ??开放床位10万张 千人口床位5张 ??千人口医生2-2.5（全科占社区医生50%以上） ??千人口护士3 ??床护比 1：0.36 1：0.4 ??护士大专及以上40% ??上海护士数量和质量 三．护理学学科建设发展趋势 ?作用与地位 一级学科 ?目标与思路 ?人性化 ?社会化 ?专科化 四．护理教育改革的发展趋势 增设医学新兴学科和跨学科综合性课程如：医学信息检索与交流、老年护理学、社区护理学、健康教育学等 ?调整学科结构 扩大计算机、英语，增加护理伦理学、中国传统文化概论、美学概论等 ?打破学科壁垒 精简浓缩基础 五．医患沟通： SOLER ?S-直面当事人 O-运用开放的身姿 L-适当前倾 E-保持柔和目光注视 R-自然放松 当我们面对来访者的时候，我们做到了吗？ 六．社會對醫护人员的无限期望 ?仁心仁術、杏林春暖 ?華陀在世、今之扁鵲 ?藥到病除、一刀救命 ?救命之恩、功同再造 ?起死回生、恩同天地 ?海上明燈：人生苦海中的救生員 ?良醫良相：醫民醫國、醫人醫國 七．現代醫患關係的特徵與趨勢 1.醫护為主之醫療 (physician-centered medicine)?病人為主之醫療 (Patient-centered medicine) 2.德行為基礎之倫理 (Virtue-based ethics)?權利義務為基礎之倫理 (Duty right-based ethics) 3.醫療父權 (Medical paternalism)?病患告知同意與選擇 (Informed consent/choice) 4.醫療是博愛利他精神之發揮 (Medical philanthropy)醫療的商業化、消費化與契約化 (Commercialism/Consumerism/ Contractualism) 八．醫患溝通的特点與困難分析 ?資訊的不對稱-增加溝通時間无障礙交流 ?醫療不確定性-疾病發生的不確定性與治療效果不確定性 ?醫病認知與期待的差異-影響溝通品質 ?客觀環境的限制-保險給付與執業條件的現實 ?社會價值的變化 九．優質的醫療三要素 ?專業技術??專業倫理??專業溝通 十．面對疾病的反應不同 ??????憤怒 冷漠 逃避Vs 同理心 十一。护理人员的五心Five Hearts服务 ??愛心?Loving heart ??耐心Patient heart ??暖心Concerning heart ????信心trusting heart ??貼心Comforting heart ?以质量和效益为中心 ?以临床为出发点和归宿点 ??有心处处皆文章?：安宁护理临终关怀 ?夯实科技与人才两个基础（构筑科技与人才两个高地） ??人有专长，科有特色，术有专攻 ??社会—心理—生物综合医学模式为指导 ??看病- 看病人：人文精神的回归 十二。扭轉情勢的發言技巧 ?我們很遺憾… 可是事實上… ?我們的做法是有缺憾… 可是請容我進一步的解釋… ?我並不清楚… 我所了解的是… ?以前看來如此… 可是現在… ?的確… 不過… 十三。护理学科建设四要素 ??研究方向（主攻目标） ??梯队建设（学历、职称、 年龄、智能结构） ??基地建设：病房+实训室 ??内联外合的工作机制 ?科研开发新技术结合 ??科研与人才梯队结合 ??科研与专科特色结合 ??科研与提升服务结合 十四。发展护理学科的内外条件 ?内部条件 1。优秀带头人和人才结构群体 —2。稳定的科研方向和明确的特色 3．扎扎实实的临床护理基础 4。严谨的作风和规范化管理 ??外部条件 1。领导重视，医技支持 2。广泛交流合作 1．选题：提出问题 ? ?查阅文献 ?调研计量 ?验收鉴定 ?形成思路 ?积累数据 ?申报成果 ?想法叙述 2。执行：?实验设计? ??调研计量 ??积累数据? 处理数据 ?统计分析 3．总结：? ?撰写论文? ?验收鉴定? ?申报成果 ?质量控制 十五。如何查文献？ ?分析研究课题，明确探索要求 ??根据课题要求，选择查找工具 ??确定探索途径，确立探索标识 ??通过文献探索，获取原始文献 医学文献分类 ?了解文献类型和特点有