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接吻能传染疾病.
接吻能传染疾病?论证在很多文学作品之中,吻被赋予了特殊的意义,而由此带来的文化也使得接吻直接与“浪漫”和“爱情”挂钩。在一般的亲人、爱人之间,接吻一向被认作是表示亲密的行为。然而也有人提出疑问,正如其他涉及到体液交换的行为(如性行为、输血)一样,接吻是否也可以导致一个人体内的病原体得以传播到另一个人体内,从而助长某些疾病的蔓延呢?答案是肯定的。尽管和大多数疾病并没有关系,但接吻的确能传播包括疱疹病毒在内的多种病原体,而这些病原体对于免疫系统并不完善的人而言足以致命。?一、接吻涉及的体液交换在一般人看来,接吻纯粹是一个仪式性的动作,根本不会传播任何病原体。不过实际上,绝大多数接吻都会涉及体液交换,其中最主要的便是唾液。无论是否为深吻,接吻往往都能令双方的少量唾液(几毫升左右)发生交换,而且由于接吻属于近距离接触,一方也可能接触到来自另一方的呼吸道飞沫,这些体液交换都和疾病传播有关。所幸的是,病毒在唾液中的分布情况并不理想,而单纯靠飞沫即可传播的严重传染病更是罕见(除了近期在非洲疯狂流行的埃博拉出血热病毒以外),这使得我们所熟知的大多数通过体液传播的病原体,如乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)1和2均不能通过接吻传播。世界卫生组织(WHO)在关于艾滋病的常见问题声明中指出,“一般接吻不会传播艾滋病,目前也还没有发现由于接吻而通过唾液感染HIV的任何证据。”大部分病原体(尤其是病毒)之所以不能通过接吻传播,一个原因是唾液中分布的病原体含量非常有限(例如HIV尽管能分布在绝大多数体液中,但其在唾液的含量却相对而言少的可怜),另一个原因就是病原体往往缺乏在非血液环境下的存活能力(例子同样是HIV,它在非血液环境下异常脆弱,直接导致由唾液传播HIV异常困难)。然而,仍然有少部分病原体能够突破重重限制,成功利用接吻来进行传播。它们一般在唾液中具有可观的分布量,而且能够克服唾液交换所出现的重重困难。这些病原体中最常见的是Epstein-Barr病毒(EBV)、单纯疱疹病毒(HSV)以及部分人类疱疹病毒(HHV)家族的成员。二、传说中的“接吻病”我们都知道很多疾病由于其传播方式特点,或是分布地域而被命名(例如梅毒,在西欧的不少国家里,对它的称谓几乎每个国家都不同,但都是由其传播特点而命名的)。而在欧美国家,有一种疾病便得到了“接吻病”的称谓。顾名思义,这种疾病的主要传播方式之一肯定是接吻。实际上,“接吻病”正是EBV引发的传染性单核细胞增多症的俗称,而它尽管对大多数人而言是一种自限性疾病,但某些特殊人群依然可能会产生严重症状。EBV是一种十分常见的病毒,根据流行病学数据,全球范围内90%~95%的成人都感染过该病毒。而它除了偶尔通过输血、实体器官或造血干细胞移植来传播以外,最主要的传播途径正是接吻。通过接吻引起的唾液交换,EBV可以轻而易举地从一个人的唾液到达另一个人的体内,并通过在B淋巴细胞内定植而开始复制。大多数儿童感染EBV并不会产生症状,而传染性单核细胞增多症则更多地出现于青少年和成人感染者中。一般在感染EBV数天后,患者可以出现由免疫系统活跃而引起的发热、咽痛、全身不适和淋巴结肿大等症状,部分患者的脾会增大(脾功能活跃的标志),也有些患者会出现全身性的皮疹(尤其是在那些把该病当成细菌感染而服用阿莫西林的患者中)。不过所幸传染性单核细胞增多症具有自限性,绝大多数患者在几日到一个月内即可康复。尽管如此,EBV对某些特殊人群仍具有很大威胁。倘若患者的免疫系统不能成功抑制EBV的活跃(如服用免疫抑制剂、患有血液系统肿瘤),患者体内将发生持续性的EBV感染,也就是慢性活动性EBV感染。在绝大多数情况下,持续性的EBV感染会严重损害患者的造血系统,最终导致全身多器官感染,患者最终因淋巴瘤、器官衰竭等原因而死亡。此外,EBV感染已经被证明和多种人类癌症显著相关,包括Burkitt淋巴瘤(一种高度恶性、常发生于儿童青少年的淋巴瘤)、鼻咽癌和胃癌。三、接吻带来的额外危险上面所提到的“接吻病”尽管会引发不适,但还很少危及感染者的生命。然而一些时候,接吻所传播的病原体造成的后果可不仅如此。例如家长通过亲吻传播给婴幼儿的一些病毒,对成年人可能并没有影响,但却能引发婴幼儿的致命疾病。不少家长都通过亲吻孩子来表达自己对孩子的爱,但倘若家长身体不适,哪怕只是嘴角起了小疱,也可能会让亲吻变成“致命的吻”。这是因为不少病毒(例如HSV-1、肠病毒)都可能通过接吻这种亲密接触而传播,这些病毒一般对成年人不会造成威胁,或是仅引发几乎可忽略的症状。然而这些病毒对婴幼儿而言,可谓是极度危险:HSV-1绝大多数情况下仅能引发免疫功能正常成年人的口唇疱疹(也就是俗称的“上火”的核心表现之一),但婴幼儿感染者却可能出现死亡率极高的疱疹病毒性脑炎;成人
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