关于我市基层医疗卫生服务体系建设情况的调查与思考.docVIP

关于我市基层医疗卫生服务体系建设情况的调查与思考 党的十七大把“人人享有基本医疗卫生服务”确立为全面建设小康社会的目标之一。而健全和完备的基层医疗卫生服务体系，是实现这一目标的首要条件和基本载体。在市委“民本岳阳”的发展和执政理念的指导下，我市基层医疗卫生服务体系建设取得显著成效。主要表现在以下四个方面。 1、新型农村合作医疗制度顺利实施。新型农村合作医疗（以下简称新农合）是农村卫生改革发展的重要制度创新，是现阶段农民基本医疗保障的重要实现形式。我市自XX年7月开始推行新农合制度试点以来，新农合制度建设取得了喜人成绩。一是覆盖面不断扩大。XX年，全市以华容县为试点，40.9万农民参加新农合。至今年6月底，新农合制度已覆盖全市农村，覆盖率100%，参加新农合人数达350万，参合率90.9%。二是保障能力逐步增强。XX年至XX年度，全市筹集新农合基金分别为6769.1万元、14452.2万元和27318.5万元。筹资力度的加大，为新农合健康运行提供了有力保障。三是农民群众的受益面和受益度不断改善。XX年至XX年，全市累计53.89万人次享受新农合基金补偿，共补偿资金1.93亿元。去年共有43.3万农民获得合作医疗基金补助,共支出补偿基金1.31亿元,基金使用率达90.8%。有效地减轻了农民的医疗负担，缓解了因病致贫和因病返贫状况。四是农村卫生体系建设全面推进。新农合制度的建立，有效地促进了农村卫生服务体系的建设。XX年至XX年，中央和地方各级政府共投入7803万元，对全市175所乡镇卫生院进行了改扩建；投入1800万元，对136所乡镇卫生院的医疗设备进行更新；投入1000万元培训了4000余名农村卫生人员，促进了农村卫生和社会主义新农村建设。 2、城市社区卫生服务体系正在形成。去年来，市政府及卫生行政主管部门紧紧围绕“户户拥有家庭医生，人人享有卫生保健”的工作目标，积极整合城市现有的卫生资源，建立社区卫生服务中心28个，社区卫生服务站37个，中心城区社区卫生服务覆盖率100%，县级市80%以上。全市特别是岳阳楼区的城市社区卫生服务体系正在实现“四个转变”：一是实现服务目标的转变，由过去的医疗服务转变为现在的健康服务。全市组建了96个社区卫生服务全科团队，城市居民的健康问题首先由团队内的责任医生解决，并建立健康档案，社区卫生服务解决不了的，再向专家团队或二、三级医疗单位申请业务指导或转诊。二是实现服务模式的转变，由过去的院内服务转变为现在的院外服务。社区医生常年活动在基层，对辖区内居民情况熟悉，居民对其可以随叫随到，他们也经常上门入户，为居民提供医疗和健康服务。三是实现知识结构的转变，由过去的单科医生转变为现在的全科医生。全市两年来培训了多名全科医生充实到各社区，改变了社区医生的知识结构，为社区卫生服务机构的正常运转提供了支持。四是实现运行机制的转变，由过去的吃大锅饭转变为现在的多项考核。社区卫生服务机构建立按需聘人、竞聘上岗、岗位管理、绩效考核的用人和激励机制，强化了医生的责任意识和服务意识。调查显示，城市居民对社区卫生服务满意度达97.8%。社区卫生服务被群众誉为“小病时的医生，大病时的参谋，重病时的亲人”。 3、公共卫生服务和保障能力得到加强。几年来，市、县党委和政府把为群众提供基本公共卫生服务作为改善民生的重要工作来抓，取得了可喜的成绩。在疾病预防控制方面，XX年夺取了防治非典的重大胜利；XX年对禽流感疫点提前介入，严密监控，实现了“疫情不扩散，人员不感染”的目标；肺结核病人得到免费检查和治疗；艾滋病宣教、防治、监测和“四免一关怀”的政策得到落实；计划免疫接种率持续保持在85%以上；急性血吸虫病发病人数持续下降，晚血病人得到免费治疗。在妇幼保健工作方面，健全了孕产妇急救绿色通道，积极推行住院分娩，取缔非法接生，全市孕产妇住院分娩率逐年提高；开展了贫困孕产妇救助，落实了孕产妇和儿童系统管理；孕产妇和婴儿死亡率由几年前的16.27‰下降到了目前的8‰。在卫生监督工作方面，开展了经常性的食品卫生安全专项整治和执法行动，去年以来，开展专项整治活动19次，检查餐饮、娱乐场所876家，处罚不符合卫生要求的71家，取得了较好效果。在爱国卫生运动方面，积极开展了卫生县城、卫生村镇和文明卫生单位创建活动；XX年来，累计改厕6.5万个，农村卫生户厕普及率56%。在公共卫生软硬件建设方面，几年来，全市对11个疾病预防控制机构的业务用房进行了改扩建，164个乡镇卫生院和64个医疗机构建立了突发公共卫生事件网络直报，建立健全了预警应急机制，加强了医院急救和传染病管理，公共卫生突发事件的处置能力得到明显提升，公共卫生对群众身体健康的保障能力得到明显增强。 4、中医药事业得到重视和发展。各级政府和卫生行政主管部门充分发挥中医药在公共卫生、重大疾