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I2013年内科护理学重点整理
名解
尿路刺激征:是指膀胱颈和膀胱三角区受炎症或机械刺激而引起的尿频,尿急,尿痛,可 伴有排尿不尽感及下腹坠痛。
2、尿路感染(UIT):简称尿感,是由于各种病原微生物感染所引起的尿路急,慢性炎症。
3、急性肾衰竭(ARF):是由于各种原因引起的短时间内(数小时或数天)肾功能突然下降而出现的临床综合征
4、慢性肾衰竭(CRF):简称肾衰,是常见的临床综合症。它发生在各种慢性肾脏疾病(包括原发性和继发性)的基础上,缓慢出现肾功能进行性减退,最终以代谢产物潴留,水,电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现的一组临床综合征。
5、再生障碍性贫血(AA):简称再障,是由多种原因导致造血干细胞数量减少和(或)功能障碍所引起的的一类贫血,又称骨髓造血功能衰竭症。
6、白血病:是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。克隆的白血病细胞增殖失控、分化障碍、凋亡受阻,停滞在细胞发育的不同阶段。
7、分离性感觉障碍:脊髓空洞症导致的节段性痛觉缺失、触觉存在。
8.短暂性脑缺血发作:颅内血管病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍,症状一般持续10~15min,多在1h内恢复,最长不超过24h,可反复发作,不遗留神经功能缺损的症状和体征。
9、蛛网膜下腔出血:脑表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔引起相应临床症状的一种脑卒中,又称为原发性蛛网膜下腔出血。
10、癫痫持续状态:又称癫痫状态,是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30min以上不自行停止。
填空
正常人平均每天尿量约为1500ml;少尿是指每天尿量少于400ml;若每天尿量少于100ml称为无尿;多尿是指每天尿量超过2500ml
肾小球疾病是一组以血尿,蛋白尿,水肿,高血压等为主要临床表现的肾性疾病
肾病综合征的诊断要点:排除继发性肾病综合征即可确立诊断,其中尿蛋白3.5g/L,血浆清蛋白30g/L为诊断的必备条件。
90%的尿路感染的致病菌源于上行感染。感染是急性肾衰竭的主要死亡原因之一。
高钾血症是急性肾衰竭少尿期的重要死因
4、骨髓为人体最主要的造血器官,位于骨髓腔内,约占体重的4.5%。
5、正常成人红细胞计数,男性(4~5.5)*10^12/L,女性为(3.5~5.0)*10^12/L;
血红蛋白男性为120~160g/L,女性为110~150g/L;正常成人白细胞计数为(4~10)*10^9/L
正常成人的网织红细胞在外周血中占0.5%~1.5%;
血小板正常值(100~300)*10^9/L,当其值30*10^9/L时,警惕有颅内出血。
出血以皮肤、牙龈及鼻腔出血最为多见,严重者可出现颅内出血而导致死亡。
血液病常见于贫血、出血、感染。
7、疲乏、困倦、软弱无力为贫血最常见和最早出现的症状;皮肤粘膜苍白是贫血最突出的体征。
8、骨髓检查是贫血病因诊断的必要检查方法。
9、积极寻找和去除病因是治疗贫血的首要原则;输血是纠正贫血的有效治疗措施。
10、病因治疗是根治缺铁性贫血的关键所在;铁剂治疗是纠正缺铁性贫血的有效措施,
11、病因治疗为巨幼细胞性贫血得以有效治疗或根治的关键。
12、
网织红细胞1.0%,绝对值15*10^9/L;中性粒细胞绝对值0.5*10^9/L;血小板20*10^9/L有助于重型再障的临床诊断。骨髓象为确诊再障的主要依据。
13、 雄激素为目前治疗非重型再障的常用药,常用丙酸睾酮。
14、溶血性贫血临床主要表现为贫血、黄疸、脾大、网织红细胞增高及骨髓中红系造血细胞代偿性增生。
15、过敏性紫癜的病因:①感染,为最常见的原因 ②食物 ③药物 ④其他
16、过敏性紫癜分为下列五类:
①单纯型:为最常见的一种临床类型
②腹型:为最具潜在危险的类型 ③关节型
④肾型:是病情最为严重的一种临床类型 ⑤混合型
出血是血友病病人最主要的临床表现,其中以血友病A最为严重。颅内出血是病人死亡的主要原因。补充凝血因子是目前防治血友病病人出血最重要的措施。
骨髓穿刺检查识急性白血病的必查项目和确诊的主要依据
诱导缓解是急性白血病治疗的起始阶段;缓解后治疗是完全缓解(CR)后治疗的延续阶段。
漱口时,每次含漱时间为15~20min,至少每天三次。
脑干由中脑、脑桥、延髓组成。
以觉醒度改变为主的意识障碍,包括嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷。
失语症包括Broca失语、Wernicke失语、传导性失语、命名性失语、完全性失语、失写、失读。运动障碍可分为瘫痪、僵硬、不随意运动及共济失调。
23、三叉神经痛的首选药是卡马西平。
24、典型的脑脊液改变为细胞数正常,而蛋白质明显增高,称蛋白-细胞分离现象,为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(吉兰-巴雷综合征)的重要特点。
25、脊髓损害的临床表现为三大主要症状:运动障碍、感觉障碍、自主神经功能
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