加强医院药事管理推进优先使用基本药物解析.ppt

临床路径充分体现优先使用原则 制定路径时相关疾病按照指南要求优先使用基药 药学技术人员应参与路径制定和审核工作 医务部对入径病例跟踪管理，监测变异情况 应对无理由不按规定使用基药的情况进行评价和干预 部分 第四 30 * * 重点抓好五项改革：2009.4 9部委：卫生部、国家发展改革委、工业和信息化部、监察部、财政部、人力资源社会保障部、商务部、食品药品监管局、中医药局 2009.8 国家卫生计生委2014年8月21日，一、继续巩固和扩大基本药物制度实施成果。二、严格控制和规范药品增补。三、加强基层药品配送监管。四、加强基层药品合理使用管理。五、坚持中西药并重。六、积极推进合理用药宣传培训。 * 2014.11.18，大连市医疗卫生机构基本药物配备使用绩效考核办法（试行）2016.1.1起实施。 * 2014.11.18，大连市医疗卫生机构基本药物配备使用绩效考核办法（试行）2016.1.1起实施。 * 品种：药品通用名称相同的药品，不分剂型。剂型：口服、注射、外用及其他。如：氨苄西林，注射用无菌粉末。规格：药品的剂量。青霉素钠盐，40万、80万、160万。 * 双信封评标法是指投标人将投标报价和工程量清单单独密封在一个报价信封中，其他商务和技术文件密封在另外一个信封中，分两次开标的评标方法。 带量采购，是指在省级集中招标采购的基础上，由医疗机构或医联体与药企进行成交确认，明确采购的品种、数量及价格等，量价挂钩，以获得最低采购价格。在药企人士看来，带量采购意在“降价”，企业承压很大。 去乙酰毛花苷注射液（上海旭东，成都倍特），盐酸洛贝林注射液（上海禾丰，华润双鹤），盐酸多巴酚丁胺注射液（上海第一制药，浙江瑞新），甲硫咪唑片（北京市燕京） * * * * * * * * * Company Logo 加强医院药事管理推进优先使用基本药物 1 国家基本药物的政策法规 1 国家基本药物的目录 2 基本药物配备使用绩效考核办法 3 增强医务人员优先使用基本药物的意识 4 目 录 第一部分 国家基本药物的政策法规 第一 部分 2 3 国务院 国务院 9部委 关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知 关于建立国家基本药物制度的实施意见 国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分） 国家基本药物目录管理办法（暂行） 2009年两会的新医改方案 第一 部分 关于深化医药卫生体制改革的意见 第一 部分 国家基本药物目录遴选调整应当坚持科学、公 正、公开、透明。建立健全循证医学、药物经 济学评价标准和工作机制，科学合理地制定目录。 4 基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜， 价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的 药品。 政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用 基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定 使用基本药物。 第一 部分 5 关于进一步加强基层医疗卫生机构药品配备使用管理工作的意见 继续巩固和扩大基本药物制度实施成果 坚持政府办基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物，鼓励县级公立医院和城市公立医院优先使用基本药物，逐步实现各级各类医疗机构全面配备并优先使用基本药物。 严格控制和规范药品增补 2012年版国家基本药物目录基本适应基层用药需求，不鼓励进行新的增补。要不断提高基本药物使用量，强化基本药物配备使用的主导地位。 第一 部分 6 辽宁省医疗卫生机构基本药物 配备使用管理办法(试行)的通知（一） 坚持政府办基层医疗卫生机构全部配备使用基本药 物，乡镇卫生院(含村卫生室) 和城市社区卫生服务机构使用基本药物采购金额占药品采购总额比例应达到70%以上。 二、三级综合医院及中医院使用基本药物采购金额占药品采购总金额比例应分别达到35%和20%以上; 专科医院及妇幼保健院应比照同级别综合医院下调10%。 第一 部分 7 辽宁省医疗卫生机构基本药物 配备使用管理办法(试行)的通知(二) 辽宁省医疗卫生机构基本药物配备使用管理实行省、市、县三级监督管理体制，并把医疗卫生机构配备使用基本药物情况纳入绩效管理考核内容和作为财政补助资金发放的依据。 规范医师合理用药行为。通过处方审核和处方点评等方式加强监管，提高合理用药水平。加强药师队伍建设，充分发挥药师在指导合理用药，特别是在处方审核与药物合理使用管理及研究工作中的作用。 继续加强基本药物合理使用培训。推广《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》，巩固基层培训全覆盖成果。将基本药物合理使用作为医务人员继续医学教育的必修课，列入基层医务人员执业考核内容，规范医师临床用药行为。 第二部分 国家基本药物的目录 第二 部分 8 第二 部分 2009版与2012版《 国家基本药物目录》比较（一） 9