《老年医学》(医学专业)教学大纲..doc

《老年医学》（医学专业）教学大纲 课程英文名称： Internal Medicine 课程代码：1003014015 总学时数：24 其中 讲课学时：24 总学分数：2 课程性质：选修课 授课对象：临床医学专业 课程教学目的与任务： 老年医学课程包括课堂教学和实习教学，老年医学教学目的和要求：强调理论学习及实际操作相结合的原则，要求学生扎实地掌握老年医学的基本理论、基本知识和基本技能，掌握常见老年科疾病的临床特点及诊治原则，并能独立进行老年病的诊断、治疗和常用的基本操作。 二．课程教学的总体要求： 老年医学是临床医学中的一个新的分支学科，他不只研究老年病，而且涉及人类衰老的基础理论研究以及老年医学教育的研究。老年医学是其他临床医学的延续，并具有自己独特的特点。近年来，由于医用生物化学、医用物理学、计算机技术和基础医学的理论和技术的快速发展，使老年医学很多疾病的病因、发病机制、诊断和治疗技术也迅速发展。教学的总体要求是贯彻以人为本，理论和实践相结合，应用多媒体技术，把老年医学的教学具有，有声有色，有效有感，生机活拨的进行。并使老年医学内容亦应随着医学模式的改变而有所更新。 三、课程教学内容及基本要求：（给每个章分配学时，各章学时之合等于24） 提倡启发式教学，问题式教学，调动学生的积极性；介绍新理论、新技术、新进展，增强临床应变能力；将多媒体技术应用于课堂教学与实习教学，充实教学内容，通过课堂教学、课间实习、病例讨论等多种途径，培养学生正确的临床思维能力及分析问题和解决实际问题的能力。 第一章 医学老年学（老年医学）概论（4学时） 第一节21世纪的人口老龄化 教学要求： 1．了解划分人口老龄化社会的标准 2．掌握老年人划分标准 3．了解人类最高寿命的研究 教学重点 掌握老年人划分的国际标准和国内标准 教学内容 1．社会老龄化是社会进步的标志，划分老龄化社会的标准，老年人划分标准。 2．人类寿命的研究历史及现代观点概述。 第二节衰老学说 教学要求： 1．了解衰老的定义， 2．了解古代、近代衰老学说的研究概况。 3．影响衰老的因素 教学重点： 掌握现代对衰老的研究学说。特别是自由基学说和细胞调亡学说。 教学内容 1．衰老的定义，分生理性衰老和病理性衰老。 2．古代到近代的衰老学说，重点讲近代的衰老学说，包括：自由基学说、交联学说、神经内分泌学说、细胞之学说。 影响衰老的因素：遗传因素、环境因素、心理因素。 第三节 老年期生理变化及特征 教学要求 1．掌握人体结构成分的衰老变化 2．掌握老化性代谢些变化 3．了解老年起适应能力的变化。 4．了解老年期各系统的生理性老化 教学重点 重点掌握老年期人体结构成分的变化和老化性代谢特点。 教学内容 1．人体结构成分的变化，包括水分减少，脂肪增多，细胞数减少，器官功能下降。 2．老化性代谢特点，包括糖代谢、脂肪代谢、蛋白质代谢、无机物代谢。重点讲述蛋白质代谢变化。 3．老年人适应能力的变化。 4．老年人各系统的生理变化。概括性的讲述。 第四节 老年学与医学老年学 教学要求 1．了解老年医学的含义老年医学的发展史。 2．了解医学老年学的任务 3．掌握老年期疾病的特点。 教学重点 重点是老年期疾病的特点。 教学内容 1．老年学的组成。老年学有老年医学、老年生物学、老年心理学、老年社会学组成。 2．医学老年学的任务 3．老年期疾病的特点。即：症状及体征不典型，多病性，发病块病程短，易有意识障碍，易发生水电解质紊乱，易发生全身衰竭，易发生后遗症和并发症，病理心理学特点。 教学时数：4学时。 教学方法课堂讲授 思考题： 1．老年人划分的国内国际标准是什么？ 2．老年期生理变化及特征是什么？ 3．老年期疾病的特点是什么？ 第二章 衰老与抗衰老研究进展（4学时） 第一节 衰老机理的学说 教学要求 1．了解遗传程序学说，包括：修饰基因假说、密码子限制假说，重复利用基因枯竭假说，DNA分子修复能力下降假说等。 2．了解差错灾难学说。 3．重点讲述交联学说和体细胞突变学说。 4．了解脂褐素累积学说和内分泌功能减退学说。 教学重点 交联学说与体细胞突变学说，其发生的相关因素，重要的是自由基。 教学内容 1．遗传程序学说（了解）：衰老时每一种个体固有其遗传基因上的衰老程序决定个体减寿命的差异。内容包括：修饰基因假说，密码子限制假说，重复利用基因枯竭假说，DNA分子修复能力下降假说。 2．差错灾难学说（了解）—---坏死和凋亡。 细胞凋亡的因素：自由基、辐射、有害物质、DNA突变、内环境的变化等。 细胞凋亡是DNA有空裂解-----与细胞凋亡相关基因有关。 3．线粒体DNA突变与衰老及退行性疾病。 突变的类型：生殖细胞突变和体细胞突变。 线粒体DNA（mDNA)突变与衰老及与年龄相关退行