实践技能辅助检查之普通X线影像诊断(五)心脏增大[临床实践技能考试]..docxVIP

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2017-01-12 发布于重庆
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实践技能辅助检查之普通X线影像诊断(五)心脏增大[临床实践技能考试]..docx

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实践技能辅助检查之普通X线影像诊断(五)心脏增大[临床实践技能考试].

【星恒教育】临床实践技能考试：辅助检查一、普通X线影像诊断（五）心脏增大心脏增大包括心壁肥厚和心腔扩大，或两者并存，常可分为三型：二尖瓣型、主动脉型和普大型。如何判断心脏的大小？主要根据心胸比例心胸比例=〔(A+B)/C〕＜0.5轻度增大=0.51～0.55中度增大=0.56～0.60重度增大＞0.60图2-21心胸比例判断心脏大小【X线平片表现】1．二尖瓣型（梨型心）以肺动脉高压、右心室增大为主。主动脉结缩小或正常，肺动脉段凸出，心尖圆隆抬高，心脏外形如梨状，常见于二尖瓣病变、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、肺心病等。图2-22二尖瓣型心脏（梨型心）2．主动脉型（靴型心）以主动脉高压，左心室增大为主。主动脉结增宽，肺动脉段凹陷，左心缘下段向左下延长，心尖下移，常见于主动脉瓣病变、高血压性心脏病、冠心病等。图2-23主动脉型心脏（靴型心）3．普大型：心脏较均匀地向两侧增大，常见于扩张型心肌病、严重心衰、大量心包积液等。图2-24普大型心脏（烧瓶状心）4．心脏增大考试技巧1．牢记考试大纲内容，不要出纲2．仔细揣摩所给题目，年龄和症状很重要（注意高血压、风心病病史）3．观察所给备选答案，对照胸片逐一排除4．心脏扩大=病史+心脏扩大形状模拟试题-1：病史：男性，65 岁，活动后胸闷 6 个月。既往高血压病史 15 年。诊断为：●A.靴型心○B.梨型心○C.普大型心脏○D.正常心脏○E.以上都不是原网址：/sjjn/31736.html3