I关于体育锻炼与高血压的相关性研究.docVIP

关于体育锻炼与高血压的相关性研究 【摘 要】了解成年居民体育锻炼人群与非体育锻炼人群之间的血压差异.在山西省人群中随机征集21-60岁健康的男女性样本1642个,对他们的体育锻炼状况进行询问,用标准方法测量样本的血压.应用协方差分析在校正其他因素的影响后分别比较男女性中体育锻炼组与非体育锻炼组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)之间的差异。结果表明:男女性体育锻炼组与非体育锻炼组的SBP存在极显著差异(P0.01),男性体育锻炼组与非体育锻炼组的DBP存在极显著差异(P0.01),女性体育锻炼组与非体育锻炼组的DBP存在显著差异(P0.05)。体育锻炼是影响血压的有效指标,进行体育锻炼可有效的预防和控制高血压。 【关键词】体育锻炼；高血压；协方差分析 高血压（hypertensive disease）是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。高血压是最常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题。2004年的中国居民营养与健康现状调查结果显示，我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数超过1.6亿。与1991年相比,患病率上升31%，患病人数增加约7 000多万人。高血压是世界范围的危害人类健康的慢性常见病,也是引起心脑血管病的罪魁祸首，由高血压引发的心脑血管疾病的死亡率已经排列到所有疾病死亡率的第一位. 目前认为它是遗传与环境因素共同作用的结果.近年来，高血压患病率升高且患病人群呈年轻化趋势的主要原因是环境因子的变化. 体育锻炼是影响血压的重要环境因素. 剧烈的体力活动可以引起收缩压（SBP）的短暂升高，相对矛盾的是，强有力的证据表明规律的体力活动对轻度高血压患者的治疗大有助，血压可降低8/4mmHg[1] .这对那些运动量极少的患者来说是极为重要的. 但李辉等研究显示，体育锻炼与血压之间并无相互关系[2] .体育锻炼是否有利于降压，还存在一定的争议，有待进一步研究. 1 材料与方法 1.1 研究对象 在山西省不同地区随机抽取21- 60 岁的男女样本，排除患有高血压和其他心血管疾病人员，获得1642 个有效样本. 通过调查问卷方法对健康样本的性别、年龄、吸烟、饮酒、体育锻炼状况等进行询问，并测量他们的身高、体重、腰围、血压.血压计经过计量认证,按标准操作规程进行测量.然后以性别把样本分为锻炼组与非锻炼组两组，锻炼的标准是每周3- 4 次，每次40- 60 分钟，并持续1 年以上.男性体育锻炼组人数356 人，非体育锻炼组人数555 人；女性体育锻炼组人数269 人，非体育锻炼组人数462 人。体育锻炼人群运动形式多样，有游泳、散步、骑自行车、打乒乓球等. 1.2 血压的测量 每个样本在测量前都要求休息5 分钟，被测者取坐位，最好坐背靠椅，裸露右上臂，肘部置于与心脏同一水平.特殊情况取卧位或站立位，但不论被测者体位如何，血压计应放在心脏水平.使用大小合适的血压计袖带，将袖带贴缚在被测者上臂，袖带下缘应在肘窝上2.5 厘米.将听诊器的胸件置于肘窝肱动脉处.测量时快速充气，气囊内压应达到桡动脉搏动消失再升高到30mmHg,然后以恒定速度缓慢放气.心率较慢时放气速率也较慢，获取舒张压读数后快速放气至零听诊器的听筒应放置在外动脉搏动处，读取血压计上的恒定后的读数.相隔2 分钟重复测试，两次读数的平均值记录. 若两次测量的收缩压或舒张压相差＞5mmHg,则相隔两分钟后再测量，然后取3 次读数的平均值.单位mmHg. 1.3 统计分析 首先，通过描述性统计，我们得到样本的基本特征.然后，我们按是否体育锻炼把样本分成体育锻炼组和非体育锻炼组.最后，利用协方差分析方法，在校正了其它一些环境因子（如年龄、吸烟、饮酒、肥胖等）的影响后，分别比较男女性的体育锻炼组与非体育锻炼组之间的SBP 和舒张压（DBP）的差异性.协方差分析是同时运用直线回归和方差分析来解决问题的统计方法. 此方法可同时消除定量影响因素K 个，比起t- 检验法和方差分析，它具有更好的统计效应.我们用SAS9.0 软件进行数据分析，统计学检验以P＜0.05 为显著性判断标准，以P＜0.01 为极显著性判断标准. 2 结果 2.1 样本基本特征 根据基本统计分析，我们分析出样本基本特征（见表1）. 2.2 统计结果 根据统计分析，我们可以得出如下结论：男性体育锻炼组与非体育锻炼组间SBP 有极显著差异（P0.01），男性体育锻炼组与非体育锻炼组间DBP有极显著差异(P0.01) ，女性体育锻炼组与非体育锻炼组间SBP 有极显著差异（P0.01），女性体育锻炼组与非体育锻炼组间DBP 有显著差异（P0.05）(见表2)，结果表明体育锻炼对男女性的SBP 和DBP 都有显著影响.