第六章医疗构管理法律制度.doc

第六章 医疗机构管理法律制度 一、教学目的 通过本章的教学，使学生首先掌握什么是医疗机构、医疗机构的具体含义是什么以及医疗机构的分类都有哪些；了解医疗机构的立法和现状；了解医疗机构的规划布局、设置、审批；了解医疗机构的登记和校验；掌握医疗机构的执业规则；了解医疗机构的监督管理和相关的法律责任；掌握个体医疗机构的管理规定；个体行医的开业条件以及急救医疗的相关管理规定。 二、讲授学时 2学时 三、讲授的内容纲要及重点、难点 （一）内容纲要 1、医疗机构的概念及含义。医疗机构是依照法定程序设立的，以救死扶伤，防病治病，为公的健康服务为宗旨以救死扶伤，防病治病，为公的健康服务为宗旨医疗机构类别综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院；妇幼保健院；中心卫生院、乡（镇）卫生院、街道卫生院；疗养院；综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部；诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站；村卫生室（所）；急救中心、急救站；临床检验中心；专科疾病防治院、专科疾病防治所、专科疾病防治站；护理院、护理站；其他诊疗机构。划分非营利性和营利性医疗机构非营利性医疗机构是指为社会公众利益服务而设立和运营的医疗机构，不以营利为目的，其收入用于弥补医疗服务成本，实际运营中的收支结余只能用于自身的发展，如改善医疗条件、引进技术、开展新的医疗服务项目等。营利性医疗机构是指医疗服务所得收益可用于投资者经济回报的医疗机构。政府不举办营利性医疗机构。规划布局设置和审批规划布局（县级以上地方人民政府应当把医疗机构设置规划纳入当地的区域卫生发展规划和城乡建设发展总体规划。县级以上地方人民政府卫生行政部门应当根据本行政区域内的人口、医疗资源、医疗需求和现有医疗机构的分布状况制定，公平性原则整体效益原则可及性原则分级原则公有制主导原则中西医并重原则。设置审批在城市设置诊所的个人，必须同时具备下列条件：经医师执业技术考核合格，取得《医师执业证书》；取得《医师执业证书》或者医师职称后，从事五年以上同一专业的临床工作省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他条件。有下列情形之一的，不得申请设置医疗机构：不能独立承担民事责任的单位；正在服刑或者不具有完全民事行为能力的个人；医疗机构在职、因病退职或者停薪留职的医务人员；发生二级以上医疗事故未满五年的医务人员；因违反有关法律、法规和规章、已被吊销执业证书的医务人员；被吊销《医疗机构执业许可证》的医疗机构法定代表人或者主要负责人；省、自治区、直辖市政府卫生行政部门规定的其他情形。医疗机构执业登记的主要事项名称、地址、主要负责人；所有制形式；诊疗科目、床位；注册资金。医疗机构改变名称、场所、主要负责人、诊疗科目、床位，必须向原登记机关办理变更登记医疗机构歇业，必须向原登记机关办理注销登记。经登记机关核准后，收缴《医疗机构执业许可证》。医疗机构非因改建、扩建、迁建原因停业超过1年的，视为歇业。床位不满100张的医疗机构，其《医疗机构执业许可证》每年校验1次；床位在一百张以上的医疗机构，其《医疗机构执业许可证》每3年校验1次。校验由原登记机关办理。医疗机构应当于校验期满前三个月向登记机关申请办理校验手续。办理校验应当交验《医疗机构执业许可证》，并提交《医疗机构校验申请书》；《医疗机构执业许可证》副本；省、自治区、直辖市卫生行政部门规定提交的其他材料。卫生行政部门应当在受理校验申请后的三十日内完成校验。医疗机构有下列情形之一的，登记机关可以根据情况，给予一至六个月的暂缓校验期：不符合《医疗机构基本标准》；限期改正期间；省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他情形。不设床位的医疗机构在暂缓校验期内不得执业。暂缓校验期满仍不能通过校验的，由登记机关注销其《医疗机构执业许可证》。医疗机构执业许可证任何单位或者个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动医疗机构执业，必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范必须将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作应当加强对医务人员的医德教育工作人员上岗工作，必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌对危重病人应当立即抢救对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊未经医师（士）亲自诊查病人，医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件；未经医师（士）、助产人员亲自接产，医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治