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I公共租赁住房申请审批表
旬住保办登字( ) 第 号
旬阳县申 请 审 批 表
申 请 人:
所在社区(或单位):
现 住 房 详细地址:
填 表 时 间:
旬阳县印制
旬阳县申请表
基
本
情
况 申请人姓 名 性别 出生
年月 联系电话 享受低保人数 共同居住的
家庭成员人数 开始享受低保时间 工作
单位 户籍地址 身份证号 码 低保金
存折帐号 共同居住的家庭成员情况 序号 与申请
人关系 姓名 性别 出生
年月 户口
性质 身份证号码 工作单位 1 2 3 4 5 户主类型 □ 1 三无人员 □2 在职 □3 下岗 □4 失业 □5 退休
□ 6 孤、老、病、残特殊家庭 现住房情况 现住房
类别 □1 已购公房 □2 私房 □3 承租单位自管公房□4 承租政府部门直管公房 □5 因拆迁原因临时过渡房
□6 自行搭建的临时过渡房 □7 无产权证的历史遗留问题住房
□8 承租他人私有住房 □9 租住亲戚或朋友住房 □10其他 房屋类型 □ 1 楼房 2 平房 是否成套 □ 1 成套 2 不成套 房屋设施 独立使用厨房
□1 有 2 无 独立使用厕所
□1 有 2 无 排水设施
□1 有 2 无 独立使用自来水设施
□1 有 2 无 房屋
产权人 申请人与
产权人关系 房屋建筑面积(m2) 房屋使用
面积(m2) 人均建筑面积(m2) 人均使用
面积(m2) --
申请人所在单位(事处)住房证明 家庭成员1所在单位(事处)住房证明 共同居住家庭成员住房证明 经我单位(事处)调查核实,并对照第1页住房类别的1种形式, 同志住房情况属于第 种。
房屋地址:
房屋建筑(使用)面积: 平方米。
证明单位(盖章)
经办人: 单位电话:
年 月 日 经我单位(事处)调查核实,并对照第1页住房类别的1种形式, 同志住房情况属于第 种。
房屋地址:
房屋建筑(使用)面积: 平方米。
证明单位(盖章)
经办人: 单位电话:
年 月 日 家庭成员2所在单位(事处)住房证明 家庭成员3所在单位(事处)住房证明 经我单位(事处)调查核实,并对照第1页住房类别的1种形式, 同志住房情况属于第 种。
房屋地址:
房屋建筑(使用)面积: 平方米。
证明单位(盖章)
经办人: 单位电话:
年 月 日 经我单位(事处)调查核实,并对照第1页住房类别的1种形式, 同志住房情况属于第 种。
房屋地址:
房屋建筑(使用)面积: 平方米。
证明单位(盖章)
经办人: 单位电话:
年 月 日 家庭收入情况 收入来源 家庭人均月收入 申请人承诺 本人郑重承诺,本表所填内容及所提供的材料均真实完整,并同意公示。如有不实,本人愿承担一切责任。
申请人: (签字)
年 月 日 --
旬阳县表
申请人所在社区
(单位)
意见 负责人: 经办人:
年 月 日 镇政府(主管部门)
审查意见 负责人: 经办人:
年 月 日 县民政局审查意见 经核实, 属(新就业、农民工、低收入家庭)住房困难户。
负责人: 经办人: 单位公章:年 月
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