疫病篇 余师愚.docVIP

疫病篇 余师愚 专论具有强烈传染性的“热疫”，多属于“热毒斑疹”一类病变。 清瘟败毒饮：生石膏24克，生地黄6克，犀角6克（水牛角5倍代用），川黄连3克，栀子，桔梗，知母，黄芩，赤芍，玄参，连翘，鲜竹叶，甘草，丹皮各3克。 此十二经泄火之剂，凡一切火热，表里俱盛，狂燥烦心，口干咽痛，大热干呕，错语不眠，吐血衄血，热盛发斑，不论始终，以此为主方。 方歌：清瘟败毒地连芩，丹石栀甘竹叶灵，犀角玄翘知芍桔，清热解毒亦救阴。 加减法： 头痛目痛，加石膏，玄参，菊花。 腰痛，骨节痛，加石膏，玄参，黄柏。 腹痛，加辟秽开闭之药。 发热，加石膏，生地，丹皮，黄芩，黄连。 头汗出，加石膏，玄参。 战汗。原方。 静躁不常，加石膏，犀角，黄连。 火扰不眠，加石膏，黄连，木通，灯心草。 神昏谵语，加石膏，犀角，黄连，丹皮，栀子，黄柏，龙胆。兼用凉开三宝。 发狂，加石膏，犀角，黄连，丹皮，栀子，黄柏，朱砂，青黛。挟痰加石菖蒲，竹沥之类。阳明燥结明显，加用苦寒通下。 神昏不语，加石膏，犀角，黄芩，黄连，羚羊角。兼用紫雪辈。 厥证，加石膏，丹皮，犀角，黄连，黄柏。 肢厥，加石膏。 肢体抽惕，加石膏，丹皮，龙胆，羚羊角，僵蚕。 筋肉润动，加石膏，生地，玄参，黄柏，菊花，龙胆，去桔梗。 肝风内动，循衣摸床，加石膏，犀角，黄连，栀子，丹皮，龙胆，桑枝，菊花，丝瓜络，羚羊角，白薇等。实者宜兼通腑，虚者宜兼养阴。 头面肿大，初起普济消毒饮加减。热毒重者，清瘟败毒饮加石膏，玄参，银花，马勃，僵蚕，板兰根，地丁，当归尾，大黄。 腮肿，面部疱疹，如十七条。 项肿，加石膏，玄参，连翘，桔梗，银花，夏枯草，牛蒡子，地丁，山豆根。 耳后肿块，加石膏，玄参，生地，丹皮，连翘，银花，花粉，板兰根，地丁。 咽喉肿痛，加石膏，玄参，桔梗，牛蒡，射干，山豆根，外用金不换散，玉钥匙散，锡类散等吹之。 唇肿，加石膏，连翘，黄连，天花粉。 胸膈痞塞，去生地，赤芍。加黄连，桔梗，陈皮，枳壳，瓜蒌仁，生茅根汁。 喘满，加石膏，黄芩，桑白皮，芦根。 红丝绕目，加羚羊角，龙胆草。 弄舌，加石膏，犀角，黄连，玄参，黄柏，木通，莲子心，朱砂，童便。 舌上白点（舌面上的浅溃疡），加石膏，犀角，黄连，玄参，连翘，花粉，银花。 舌苔满布，色白如霜，加石膏，犀角，生地，连翘，黄连，黄柏，兼痰挟湿者，可佐枳壳，桔梗，藿香，佩兰之类开泄之品。 舌苔干厚如铁甲，加石膏，玄参，犀角，知母，连翘，花粉，宜甘寒以充津液（可猪肤煮清汤，去油，恣意凉饮） 舌疔，加石膏，犀角，连翘，黄连，银花，地丁，板兰根。 热毒犯肝，咬牙，加石膏，生地，丹皮，栀子，龙胆，羚羊角。 口中臭秽，加石膏，犀角，黄连，亦可加用一些芳香辟秽之品，如竹茹，枇杷叶，金银花等。 阳亢逼阴挟肝火上逆，觉胃中暖出冷气，加石膏，犀角，生地，丹皮，黄连，龙胆。 口渴，加石膏，花粉。 呕吐不食，去甘草，桔梗，丹皮，加石膏，竹茹，枇杷叶，少量半夏。 干呕，去甘草，桔梗，丹皮，赤芍，加石膏，黄连，旋覆花，竹茹，枇杷叶，少量半夏。 呃逆，加石膏，竹茹（胃热），羚羊角（肝热），枇杷叶，银杏（肺逆），柿蒂。 大便赤白，加石膏，黄连，银花，槐蕊，白头翁，秦皮。 下利，治同三十八条。 大便不通，加生大黄，或蜜煎导法。 小便短赤，勿多用淡渗之品。 遗尿，加石膏，犀角，黄连，滑石，神昏重加至宝丹开窍醒神。 鼻衄，去桔梗，加石膏，玄参，生地，白茅根，酒大黄。 舌衄，加石膏，黄连，犀角，黄连，栀子，生地，丹皮，棕炭。 齿衄，加石膏，黄连，玄参，生地，黄柏，黄芩，犀角，栀子，丹皮。 痰中带血，加石膏，黄芩，生地，滑石，苇茎，茅根，藕节。 便血，加生地，槐花，侧柏叶，地榆炭。 发黄，加石膏，栀子，茵陈，滑石，猪苓，泽泻，木通。 尿血，加生地，滑石，桃仁，茅根，琥珀，牛膝。 狐惑，加石膏，犀角，苦参，乌梅，槐米。局部溃烂较重，可用苦参，雄黄煎汤熏洗，咽喉部可用冰硼散，或珠黄散吹喉，溃烂及牙龈，可用珠黄散外敷，溃烂于下部的，可用三黄粉（雄黄3，黄连9，黄连9，苦参9，冰片2，共研）外敷。 病后调理： 四肢浮肿，宜用冬瓜泡于术一宿，去术加苡米煎服。 大便不行，蜜煎导法，或用当归润燥汤：熟地15克，当归9克，麻仁6克，郁李仁9克，肉苁蓉5克，杏仁5克，白蜜15克，气虚可加人参，黄芪。 进食时汗出溱溱，皮肤痒如虫行，或肢体活动而微痛，为饮食化生气血滋润皮肤百骸使然，不属病态。 胃伤不食，脾虚不化，A：沙参，扁豆，麦冬，石斛，粳米。B：四君子加陈皮，山楂，谷芽，砂仁，生姜，黑枣。 喜唾，乌梅10个，北枣5枚，去核，共杵为泥，炼蜜为丸弹子大，每用一丸噙化。 多言，导赤散加麦冬，莲子心，朱砂染灯芯。 昏睡或错语，宜用丹参，白薇，栀子，麦冬，甘草，木通，盐黄连，竹叶，朱砂染灯芯，细茶等药。挟痰者，花粉，天竺黄