心肺复苏基本要点讲义.pptVIP

心肺复苏 Cardiopulmonary Resuscitation操作规范及基本要点Standardized Operation and Basic Essentials 首都医科大学宣武医院 急诊科 有关的流行病学数据（美国和加拿大） 每年约35万人（大约半数发生在医院内）发生心脏骤停（CA）并接受了心肺复苏救治，此数据不包括未能接受救治者，且其中还有相当一部分为不正规或不恰当救治； 估计每年每10万人发生50-55例EMS救治的院外心脏骤停，院内心脏骤停发生率约每千人3-6例，其中约25%表现为无脉搏的室性节律（VF，VT）； 与心电静止（asystole）和无脉性电活动（pulseless electric activity，PEA）相比，表现为VF和无脉搏VT的CA有较好的预后。 心脏停搏： 心源性与窒息性 由于心脏急性病变而发生的停搏，大多数以室颤开始，因此又称为室颤性停搏； 心源性停搏发生前或发生即刻心外组织代谢和功能尚好，血液氧合正常； 由于心外组织病变，缺氧、中毒、代谢障碍等造成继发性心脏停搏称为窒息性停搏； 窒息性停搏发生前后机体组织细胞代谢广泛异常，狭义窒息者（气道梗阻、肺炎、肺水肿、呼吸抑制等）血液含氧量明显降低 心脏骤停发生时的主要心电类型 室颤(VF) 无脉性室速(VT) 无脉性电活动(PEA) (电-机械分离） 心搏停顿(