应用较高频率IMV时,呼吸机可提供完全的通气支 持,当患儿无自主呼吸时,可应用较高频率IMV 随着自主呼吸的出现和增强,应相应减低IMV的频 率,撤机前则可使IMV的频率降到5-10次/分,减少 呼吸机的正压通气,以增强患儿自主呼吸的能力, 达到依靠自主呼吸能保证气体交换的目的 此方式由于机器送气经常与患儿的呼气相冲突即人 机不同步,故可导致小气道损伤、慢性肺疾病、脑 室内出血和脑室周围白质软化等的发生 间歇指令通气 IMV 儿科网 同步间歇指令通气 SIMV 是指呼吸机通过识别患儿吸气初期气道压力或气体流速或腹部阻抗的变化,触发呼吸机以预设的频率进行机械通气,即与患儿吸气同步 当患儿呼吸暂停或无自主呼吸时,呼吸机则以设定的频率控制通气 患儿的吸气只有在呼吸机按预设频率送气后的较短时间内(时间窗)才能触发呼吸机的机械通气 患儿接受正压通气的频率=呼吸机的预设频率 SIMV解决了人机不同步现象,避免IMV的副作用 儿科网 辅助-控制通气 A / C 辅助通气:自主吸气可触发机械通气,机械通气频率 是由自主呼吸频率所决定 控制通气:指呼吸机按预设的频率进行机械通气 A / C:是将辅助通气与控制通气相结合的通
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