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北京军区张家口251医院信息化系统建设案例 作者：251医院 来源：251医院 更新时间：2008-7-14 10:11:57 ?? 我要评论(0) ?? 案例简介 ??? “从宏观上看，未来必然要建立国家级的数字化医院网络，所有人都可以享受在网络环境下的医疗救助服务。这个网络环境，不是单个医院的局域网，而是一个覆盖全国的广域网。病人无论身处何地，都能方便地看病。”251医院院长陈恒年说，“这种境界，恐怕在很长的时间内才能实现，但必须从单一的医院开始。”? ??? 案例内容 ??? 251医院推行信息化的总体思路十分独特而鲜明：信息化应该有利于确立医院的共同远景。正如院长陈恒年所乐于表达的那种情怀：只有大家有了共同的远景，才能发挥每个人的积极性、主动性、创造性。 ??? 2004 年1月4日，张家口已是天寒地冻的隆冬时节，位于市区的北京军区251医院内却是另一番热气腾腾的气象。来自全市46家医院的代表齐聚251医院，参加在此举办的医院信息化合作及赠送硬件签字仪式。亲赴现场考察的卫生部有关领导，在对251医院自上至下做了详细的调研之后，对于251医院信息化及区域卫生信息化的可行性，当即表示了肯定。 ??? 即便在发达国家，医院之间的区域联网也才缓慢起步，国内更是因为标准不一、利益割据等障碍，令各地医院望而却步。因此，在很多对医院信息化十分“在行”的人看来，张家口这样一个地广人稀的贫困地区，做出这样一个举动，确实有些匪夷所思。 ??? “从宏观上看，未来必然要建立国家级的数字化医院网络，所有人都可以享受在网络环境下的医疗救助服务。这个网络环境，不是单个医院的局域网，而是一个覆盖全国的广域网。病人无论身处何地，都能方便地看病。”251医院院长陈恒年说，“这种境界，恐怕在很长的时间内才能实现，但必须从单一的医院开始。” ??? 三个直接效益 ??? 陈恒年至今感到自豪的是，251医院于1999年就提出，信息化可以提高工作效率，提升医院的经济效益。“当时很多医院领导都觉得，花上百万元建信息系统，不如直接买台医疗设备更能挣钱。”如今，大部分医院都已经意识到，信息化可以提升三种效益: 管理效益、经济效益和社会效益。 ??? 陈恒年说，医院的信息化建设能否成功，关键是看其出发点: 是主动进行信息化变革，还是被迫进行信息化; 是主动地用，还是为了好看。“我向来主张，要把医院的管理和信息化捆绑起来，二者缺一不可。现在的信息系统本身大都是比较成熟的，主要还是看管理层推广使用的决心。但是，如果信息系统实施后却见不到效益，我相信，肯定属于使用不好的缘故！尤其是，管理层在这个问题上认识还不到位。” ?? “我们从来没有把信息化当成一种拖累。相反，我们把信息化看成是一种动力。有一些数据可以为证，5年来，医院的住院病人增长了60%，手术量增长了40%以上，而医院自身的人员规模并没有增加。原来医生手工写病历，半小时能够写好就算是非常之快的（一般都需要1～2小时），这还不包括医生处理其他事项（如开医嘱、检查检验申请单等）的时间。而现在，这些工作全部改为计算机处理，诊治单个病人的时间大幅度缩短。用计算机提高医务人员乃至医院的工作效率，已经勿庸置疑、无可非议。” ??? 陈恒年认为，在医院的物资管理、财务管理方面，信息化的的作用也是十分明显。尤其是在物资管理方面，目前很难有哪家医院保证其物资管理是滴水不漏的，不少医院每年仅药品流失一项，造成的经济损失就十分触目惊心。当然，信息化产生的效益并非都可以量化，但是也可以间接计算。比如，医院一年采购了多少药品、销售了多少，往往会算出一些问题来。 ??? 自实施信息化以来，251医院每年年收入的增长幅度都在25%以上，1998年收入是3300万元，2003年是1.02亿元，收入规模增长了2.06倍。而且，251医院还是处在张家口这样一个贫困地区，人口密度小，经济相对落后。 ??? “如果在经济发达地区的医院实施信息化，我相信效果一定会更好！”陈恒华说:“那么，是不是仅仅依靠几台计算机，就能实现这种效益？不是！信息系统用不好就会成为累赘。与此同时，我们还进行了经营管理方面的改革。管理在进步，计算机起到了很好的支撑作用。” ??? “用”字当先 ??? “原来，我们想说服一些人用计算机，很难；现在，你想不让谁上网，更难！”251医院信息科主任李华才感慨。 ??? 最初，绝大部分员工都没有接触过计算机。很多医生、护士原本认为PC高不可攀。“信息系统就是记录血压、呼吸、脉搏等这些为医生护士所熟知的指标。”李华才这样开讲计算机培训第一课。通过这样一些细微的工作，李华才不仅逐步打消了大伙的顾虑，而且激发起他们用计算机的积极性。 ??? 为了让系统能够用起来，李华才说计算机室做了很多“零敲碎打”的事儿。先是在桌面