《护士工作流程.docVIP

责任护士工作流程 提前10分钟上岗（着装整齐）→参加晨会→床头交接班→为分管病人做晨间护理→发放检查单（告知病人检查地点，检查时的注意事项）→健康宣教(饮食、用药指导)→治疗（输液、雾化、吸氧、皮试、膀胱冲洗等）→对止血带、湿化瓶、螺纹管等进行消毒，护理（导管护理、口护、尿护、压疮护理、心理护理、生活护理、）→为新人病人铺床→床头卡和一览表一致 →通知次日不吃饭不喝水做各项检查→ 安全防范（65岁以上挂预防跌倒标识等）发放标本盒→巡视病房→病情观察→掌握所管病人七知道→有特殊用药（如安痛定、速尿、西地兰等）、特殊检查（如CT、胃镜等）病情变化、随时记录→书写危重病人的护理记录→每周二消毒病房并登记→每季度紫外线灯管监测→出院指导 办公护士工作流程 提前15分钟上岗（着装整齐）→交接班(钱、物品及仪器)→参加交接班→抽血送检验室→补测夜班未测血压→为入院病人安排床位→执行医嘱→领取药物及次日口服、静点药并核对（发放中午口服药）→与治疗护士查对医嘱并签名→在白板上填写当日动态→中午守班护士紫外线消毒治疗室→填写交班本→打印次日输液卡、输液瓶签→检查三种表格→整理出院病历送往财务室→发放满意度调查表→周五消毒液擦拭病历夹、血压计、听诊器、电脑打印机→每月15号检查急救药品→交班前办公室卫生（台面、地面、垃圾处理）→交接班 治疗护士工作流程 提前10分钟上岗（着装整齐）→参加交接班→严格执行三查七对→查对液体→配置药液→清洁台面→接入院病人进行评估、告知→入院宣教（介绍医生、护士、环境、卫生并押卫生费）→普测体温并绘制→与办公护士查对医嘱→中午守班护士紫外线消毒治疗室→每日更换体温计消毒液→摆放明日治疗静点液体及药品→补充物品（棉签、消毒液、胶布等）→每周二、五更换各类消毒液并登记→周五检查拆零药、液体及一次性物品有效期→周月15号体温计监测并登记→打扫卫生→交班 中班护士工作流程 提前上岗（着装整齐）→与守班护士交接班→巡视病房并记录→测量一日两次血压→体温→查对医嘱、执行晚班静点、肌注、雾化、吸氧口服药等 →接受新入院病人→执行医嘱→按时巡视病房→发热病人一日六次体温、脉搏监测并认真描绘→病情变化及时记录→有危重病人写护理记录→书写交班报告→打扫卫生→与夜班护士交班 夜班护士工作流程 提前上岗（着装整齐）→与中班护士交接班→按护理级别巡视病房并记录→打开小夜灯→清点夜间在院人数→督促病人按时休息 →消毒治疗室并登记→夜间来的急症、观察病人及时处理→收一定押金次日结算→按时测体温、脉搏、呼吸、血压 →按常规做好治疗、注射及给药→测发热患者体温→更换体温单次日早晨将测血压和体重→发一日一次口服药→病情变化随时记录→危重病人书写护理记录→关小夜灯→打扫卫生→写交班报告→晨会交班→带白班护士床头交班 - 1- 表1-1 分级护理办法 -2- 特 级 一 级 二 级 三 级 分 级 护 理 原 则 1．病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者； 2．重症监护患者； 3．各种复杂或者大手术后的患者； 4．严重创伤或大面积烧伤的患者； 5．使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者； 6．实施连续性肾脏替代治疗（CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者； 7．其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。 1．病情趋向稳定的重症患者； 2．手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； 3．生活完全不能自理且病情不稳定的患者； 4．生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。 1．病情稳定，仍需卧床的患者； 2．生活部分自理的患者。 1．生活完全自理且病情稳定的患者； 2．生活完全自理且处于康复期的患者。 分 级 护理要点 1．严密观察患者病情变化，监测生命体征； 2．根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 3．根据医嘱，准确测量出入量； 4．根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； 5．保持患者的舒适和功能体位； 6．实施床旁交接班。 1．每小时巡视患者，观察患者病情变化； 2．根据患者病情，测量生命体征； 3．根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4．根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； 5．提供护理相关的健康指导。 1．每2小时巡视患者，观察患者病情变化； 2．根据患者病情，测量生命体征； 3．根据医嘱，正确实施治疗、