(xxx医疗卫生单位绩效考核和分配制度改革的指导意见.docVIP

XXX医疗卫生单位绩效考核和分配制度改革的指导意见 我县医疗卫生单位2006年实行绩效管理以来,对于规范各级医疗卫生单位内部管理，完善医疗卫生单位合理的利益分配机制，主动适应我县新型农村合作医疗制度新形势，更好地满足广大群众对医疗服务的需求，发挥了积极的作用。根据近年来各级医疗卫生单位业务收入明显增长，经济状况普遍好转和卫生基础设施建设步伐加大的实际，有必要对原来的绩效管理指导意见进行修改。经研究，决定对全县各级医疗卫生单位实行绩效考核和分配制度改革，现提出如下意见。 一、指导思想 以“三个代表”重要思想为指导，树立科学发展观，强化成本核算管理，建立绩效考核与风险基金管理机制，增强医疗机构抵御医疗风险能力，防范医疗事故的发生；加快医疗卫生单位基础设施建设，不断改善医疗条件和服务水平，切实减轻病人医药费用负担，维护群众利益，满足人民群众不断增长的医疗服务需求，充分调动广大职工的积极性，实现卫生事业全面、协调、可持续发展。 二、明确分配原则 1、处理好效率和公平的关系，更加注重公平的原则。绩效工资适度向技术含量高，创造价值大、要求风险大的医生岗位倾斜。即合理拉开分配档次，又要防止差距过大。 2、统筹兼顾，坚持发展为先，实现质量与效益相统一。做到工作数量、工作质量、工作态度和费用控制同时兼顾，绩效工资不能单纯与业务收入挂钩。 3、处理好国家、集体、个人利益的关系，调动职工积极性与保持事业发展同时兼顾，取消奖金，实行绩效工资总额控制，做到增收节支，确保国有资产保值增值，以避免收支结余分光。收支结余主要用于医疗设备添置和基础设施建设。 三、主要措施 1、为便于分类指导，实行医疗卫生单位实行绩效分类管理，将乡镇卫生院、县直医疗单位分成三类绩效管理单位，即：县人民医院、县中医院、县卫生监督所、县疾控中心作为一类绩效管理单位；中心卫生院作为二类绩效管理单位；县红十字医院、县妇保院、县皮肤病医院、县康复医院和一般卫生院作为三类绩效管理单位。 2、为推进卫生事业健康、快速、可持续发展，在确保国有资产保值增值的前提下，各医疗卫生单位应提取一定比例的风险基金、设备更新基金分别用于防范医疗差错、事故和基础设施建设、医疗仪器、设备的购置、维修，增强医疗卫生单位自身抗风险能力，改善医疗条件。其中一类绩效管理单位分别提取总业务收入1%、2%作为风险基金、基础设施建设及设备更新基金，二类绩效管理单位分别提取总业务收入7%、8%作为风险基金、基础设施建设及设备更新基金，三类绩效管理单位分别提取总业务收入4%、5%作为风险基金、基础设施建设及设备更新基金。各类管理单位提取的风险基金如当年有结余，根据需要，可转作基础设施建设及设备更新基金。 3、在推行绩效考核和分配制度改革过程中，将绩效考核与卫生事业发展建设，考核结果与职工工资挂钩有机结合起来，有利于调动广大职工的积极性，合理分配，增收节支，提升医疗卫生单位竟争力，促进医疗机构的良性循环发展。 4、结合当前开展的学习实践科学发展观活动，坚持以人为本，树立全面、协调、可持续的发展观，倡导广大医务人员服务病人，团结互助，合理竟争，遵纪守法，廉洁行医的行业风尚，做到因病施治，合理用药，杜绝大处方、开单提成、乱收费、滥检查，为病人提供廉价、优质、高效的医疗服务，切实维护广大群众根本利益。 四、考核办法 （一）、建立县卫生局对医疗卫生单位和院、站、所长以及医疗卫生单位对职工的考核体系。 1、建立县卫生局对医疗卫生单位和院、站、所长的考核体系。对医疗卫生单位和院、站、所长考核内容均分为五部分，其中：医疗质量和医疗安全占30%（主要为病历处写，医疗核心制度落实，抢救成功率、死亡率等八大主要指标、医疗纠纷防范与处理等），预防保健25%分值（主要为疫情报告、计划免疫、结核病等疾病控制、住娩、妇幼保健等），工作数量占15%（主要指标为门诊人次、住院人次、业务纯收入等），新农合和费用控制占15%（主要为门诊住院人均费用，药品占医药收入比重等指标），患者、职工和上织测评占15%。经济效益不列入考核内容（因为绩效工资总额是按单位收支结余50%提取）。对医疗卫生单位和院、站、所长考核每年年中和年末各一次，分别占40%和60%分值。为了使考核客观公正，将制订操作性很强、细化量化的考评标准，以数据考核为主，全县将分别按县直、乡镇两个层次进行考核。 2、建立医疗卫生单位对职工的考核体系。职工考核内容包括四部分，其中：工作数量占45%分值，工作质量占25%（主要指标为病人治愈好转率、医疗文书质量、医疗安全和费用控制等），岗位纪律占15%（主要指标为出勤率、脱岗情况等），群众和职工测评占15%。以上为临床医生考核指标，其他岗位的考核指标根据本岗位工作内容有所不同。各项考核指标都进行量化和细化。 各岗位考核总