洪灾过后谈防病.docVIP

洪灾过后谈防病一、水灾后会出现那些传染病？　　由于受到洪水的困扰，生活紧张、心情焦急、睡眠不足、饮食不规则，使人体抵抗力降低，容易感染疾病，可能发生的传染病有：　　　　1、经肠道感染的传染病：　　　　①细菌性的有痢疾、伤寒副伤寒、沙门氏菌病、空肠弯菌病致泻大肠杆菌肠炎、霍乱、食物中毒等；　　　　②病毒性的有甲型肝炎、小儿麻痹症。　　　　2、经皮肤感染的传染病：有钩端螺旋体病、血吸虫病；　　　　3、经蚊子传播的传染病：有疟疾、乙型脑炎、登革热等；　　　　4、经呼吸道感染的疾病：上呼吸道感染。　　二、如何预防洪水后的传染病?　　　　1、开展卫生运动：水退后要彻底清理室内外环境，改善卫生条件，不仅流入室内的污物要清理，还要清除好环境污泥、垃圾、埋葬好死亡动物疏通沟渠填平洼坑，清除蚊、蝇孳生地，有目标进行消毒(如喷洒敌敌畏)防止蚊、蝇大量繁殖、传播疾病。　　　　2、清理与清洗饮用水系统：对受洪水损坏的自来水设施要抓紧修整，蓄水池、水井要掏洗干净，并用漂白粉进行消毒，家庭水缸可投放漂白粉精片或明矾进行杀菌、沉淀，并请防疫单位帮助检测，看是否已符合卫生要求。要向群众宣传，不饮生水，喝煮开过的水，预防水传疾病。　　　　3、加强饮食卫生管理与家庭饮食卫生： 洪水后将转来高温天气，食物易变质，洪水期间保存的食品也易霉变，尤其是溺死的禽畜肉更易变质，临时性摊点也常不注意卫生，所以要强调吃鲜饭菜，吃煮熟煮透的食品，禁止受洪水浸泡变质的食品上市，禁售溺死的畜、禽肉类，副食品提倡加醋助消化、杀病菌，预防食物型传染病。　　　　4、发现传染病人，要就近报告防疫部门，以利及时处理，防止蔓延扩散。　　　　5、对受到伤寒、钩端螺旋体 、甲型肝炎威胁的易感者，可有组织的注射相应的伤寒、钩体甲肝疫苗进行预防，一般都能注射一周后产生相应的保护性抗体，防止得病，对霍乱等腹泻病的密切接触者可服抗菌药(如氟哌酸)进行预防。　　洪灾过后应防钩端螺旋体病　　　遭遇洪灾后需要重点防范的传染病之一是：钩端螺旋体病(简称钩体病)，钩体病是一种古老的自然疫源性人兽共患病，其流行并被人类所认识已有百余年历史，该病的分布极为广泛，储存宿主动物种类繁多，菌型复杂，感染方式与临床类型多种多样，缺乏特异性症状和体征，在洪水后往往　　发生暴发流行，给灾区人民生命、健康造成严重危害，是洪灾后需要重点防范的传染病之一。钩体病的流行方式主要有三种：洪水型、雨水型、稻田型。其中洪水型，多发生于洪灾后3—4天，9—14天内流行区即达到发病高峰,发病者以青壮年有接触疫水者为主，多为参加抗洪抢险的干部、群众及解放军等，猪是洪水型钩体病流行的主要传染源，家畜和鼠类、蛙类等是次要传染源这些动物的肾脏长期带菌，随尿液排出，污染环境，发生洪灾时，洪水冲刷，使病原体大量蓄积于内涝的积水中，人员一旦接触疫水，病原体经皮肤进入人体，感染发病。钩端螺旋体具有很强的侵袭力，通过皮肤、眼结膜、鼻或口腔粘膜侵入人体，迅速进入血流并繁殖，随后侵害肝、肾、肺、脑膜等器官引起多种症状，临床上常见的是发高烧、头痛、全身酸痛、腓肠肌(小腿)疼痛、眼结膜充血、淋巴结肿大等，通常有几种类型：　　　黄疸出血型：败血症、出血、肝、肾损害；　　2、流感伤寒型：有早期败血症，症状如流感、伤寒，内脏损害较少； 3、肺出血型： 早期症状后迅速发展成出血性肺炎，表现为紫绀、咳嗽、咯血，病情凶险，死亡率高，闽北浦城县80年代曾于洪灾后多发生肺出血型钩体病流行，死亡率很高，须特别警惕。此外还有脑膜脑炎型，肾功能衰竭型等。　　　　预防洪水型钩体病的最主要措施是：加强猪的管理，将猪圈养，避免猪尿等排泄物随洪水污染四周环境；洪灾后立即加强灭鼠，特别强调的是：务必要使用国家爱委会推荐的慢性灭鼠药，严禁使用国家明令禁用的氟乙酰胺、毒鼠强、四二四等剧毒鼠药；对参加抗洪救灾人员紧急注射钩体病菌苗（卫生部上海生物制品研究所生产的特定菌型的钩体病菌苗），对重点人群进行紧急预防。钩体病治疗以青霉素类抗螺旋体的抗菌素药物为首选。灾后严防甲型肝炎与戊型肝炎　　　　甲型肝炎与戊型肝炎的主要传播途径是粪——口传播，所谓粪——口传播，是该种病毒病原能从感染者的粪便排出，然后污染手、用具、玩具、食具、水及食品等，人们接触或吃下这些被病毒污染的用品或食物而被感染。因此在实际生活中通过食物及密切接触是传播甲型或戊型肝炎的主要方式。水灾常使粪便、垃圾、污物到处漂浮，污染水源，污染食物，污染环境，由于食入被病毒污染的水或食品，使许多人得病，常易发生暴发流行。此类报道非常多见。当然苍蝇、蟑螂等昆虫也可携带病毒，停留在食物或食具上，增加污染机会，促进传播。甲型肝炎与戊型肝炎其临床表现极为相似，一般潜伏期2—6周，发病早期有畏冷、发热、全身乏力、食