社区突发公共卫生应急预案研究.docVIP

社区突发公共卫生应急预案研究 社区突发公共卫生应急预案研究 1 简述 　　突发公共事件应急预案，是政府组织管理、指挥协调相关应急资源和应急行动的整体计划和程序规范。明确规定突发公共事件事前、事发、事中、事后的各个进程中，谁来做，怎样做，何时做，以及用什么资源做等问题。应急预案包括不同类型突发公共事件应急专项预案。绝大多数的突发公共卫生事件是发生在社区的，社区卫生服务中心作为公共卫生体系的最前哨，对突发公共卫生事件应对工作负有重要的责任。 　　应急措施 　　发生突发公共卫生事件时，当地社区卫生服务中心及区域医疗救援机构的执业医生应积极对伤病员进行医疗救治与转运，协助疾控机构采集或运送标本。需要时服从调遣到事件发生现场开展救援，同时做好个人防护。 　　 紧急医疗救援和转运 　　现场专业医疗救援的任务主要有3点：①迅速对伤病员进行检伤分类，找出生命受到威胁的危重伤病员并紧急处置其致命伤。②保持危重伤病员的气道通畅、供氧、维持其血液循环，满足基本生命需要。③迅速安全地将所有伤病员疏散、转运到具有救治能力的医院。 　　2.伤病者的现场紧急处理 　　伤病员的现场救治以抢救生命为主，其次是防止“二次损伤”或尽量减轻伤残及并发症。处置方法应简单、易行、快捷、有效，尽量采用无创措施，一般仅给予生命支持的基础治疗，必要时可施行气管置管、补液、给药等生命支持的高级治疗。 　　2.伤病者的转运 　　一旦现场条件及伤病员条件允许，应及时转运伤病者至医疗机构。转运时，应遵循的原则及注意事项包括：1）专人负责、统一指挥为保证现场转运资源的集中使用，应由有经验医护人员或管理者统一指挥、有序运作。 　　2）坚持科学的优先转运原则 　　在检伤分类的基础上，优先转运红色标志危重伤员及黄色标志重伤员，绿色标志轻伤员可暂缓转运。 　　3）在现场设置特殊区域，以利伤病员集中、车辆集结，开辟转运专用通道。 　　4）提前与收治转运伤病员的单位进行联络，组织动员、统筹安排有关医院、血液中心等做好治疗准备；合理分流伤病员。 　　5）伤病员的分级转运根据伤病情对伤病员采用分级转运方法。根据需要将普通救护车、标准化移动式加强监护治疗车、非专业救援志愿者、高年资急救医师等各种资源合理组合用于不同伤病员的转运，保本文由论文联盟http://收集整理证转运安全、资源利用高效。 　　6）充分做好转运前的准备工作，包括伤病员的准备、运输工具准备、车上物资设备的准备，以及医护人员、通讯联络的准备等，正确把握转运指征及时机。 　　7）伤病员转运途中注意事项严密观察伤病员生命体征变化，随时检查伤病情况及治疗的具体情况，发现问题及时处理，必要时应停车抢救。在严密监控下适当给予镇静或止痛治疗，防止伤病员坠落或碰伤。对特殊伤病员及特殊现场，应采取适当的隔离、防护措施。医护人员也应做好个人防护。 　　2.个人防护 　　个体防护是指为了保护突发公共卫生事件应急处置现场工作人员免受化学、生物与放射性污染危害而采取的措施，以防范现场环境中有害物质对人体健康的影响。 　　1）个体防护装置临床急救人员应按C级防护要求配备个体防护装置。C级防护装备包括：①空气过滤式呼吸防护用品：正压或负压系统，选择性空气过滤，适合特定的防护对象和危害等级；②头罩式化学防护服：隔离颗粒物、少量液体喷溅；③防护手套：防化学液体渗透；④防护靴：防化学液体渗透。 　　2）防护装置穿脱顺序 防护装置穿脱应该在一个专用的空间内进行。 　　穿戴顺序：首先按规程戴呼吸防护器，检查气密性，然后戴帽子或头罩，眼罩，穿防护服和防护鞋惟套），最后戴防护手套。 　　脱去顺序：首先去掉眼罩，放入消毒液中，然后脱去手套伪兑的过程中手不能触摸到手套的外表面）、防护服、帽子、鞋，最后去掉呼吸防护器。 　　穿脱防护装置时要注意以下几点：动作要轻，避免沾染的有害物扬起；在脱的过程中要尽量减少污染面在环境中暴露的面积和时问；脱去的一次性污染物品要装入塑料包装袋中。扎口，两层包装。 　　对于可多次重复使用的防护用品，如防护服、防护手套等，要在每次使用后对其进行洗消处理和性能检查，达到相应指标后方可再次使用。 　　应对突发公共卫生事件的组织机构、紧急预案的制定 　　 社区应急指挥机构、社区卫生应急技术机构、完善应急预案和技术方案，应急指挥机构由单位主要领导任组长，由单位技术骨干组成应急技术机构。所有成员保证每天24小时信息畅通。 　　3.开展突发公共卫生事件相关信息的日常监测，自觉接受上级单位的监督管理和疾病控制中心的业务指导，保证监测质量。承担责任范围内突发事件的监测报告工作。建立突发事件监测报告制度，突发事件发生时，按照相关规定，以最迅速通信方式进行报告。 　　3.协调社区各单位、各部门结合实际，有计划、有重点地组织有关人员对相关预案进行演练。 　　每年邀