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各村委干部精神疾病知识培训 主讲人:xxx 2015-01-15 你们的职责是什么? 居民委员会、村民委员会应当及时向乡镇卫生院上报疑似或者确诊精神疾病患者,协助 区、县精神疾病预防控制机构和社区卫生服务机构对重性精神疾病患者进行定期访 视,并根据精神疾病患者的病情需要,协助其进行治疗。 什么是精神疾病? 精神疾病是指精神活动出现异常,产生精神症状,达到一定的严重程度,并且达到足够的频度或持续时间,使患者的社会生活、个人生活能力受到损坏,最终符合现行诊断标准中的某类精神障碍的诊断。 精神障碍有多少种? 按现行的国际疾病分类,将精神障碍分为10大类72小类近400种。10 大类为器质性和症状性,如老年痴呆、脑炎后精神障碍、脑外伤后精神障碍;使用精神活性物质所致的精神和行为障碍,如中毒所致精神障碍、酒精依赖综合征、药品毒品滥用;精神病性障碍,如精神分裂症、妄想性障碍、急性短暂性精神病 ;心境(情感)障碍,如躁狂症、抑郁症;神经症性、应激相关的及躯体形式障碍,如焦虑症、强迫症、恐惧症、应激障碍;伴有生理紊乱及躯体因素的行为综合征,如神经性厌食/贪食、失眠;成人人格与行为障碍,如偏执性人格不同程度的精神发育迟滞,即通常所说的智力低下 ;心理发育障碍,如儿童孤独症;通常起病于童年与少年期的行为和情绪障碍,如注意缺陷多动障碍(多动症) 其中,目前我们主要管理的是六种重性精神病:精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍 如何发现患者? 为了促进公众的健康,我们需要了解您身边的人(居委会的居民,村里的人,家中的人)是否曾经出现下述情况,不论何时有过,现在好或没好,都请您回答我的提问。我们保证对您提供的信息保密,谢谢您的帮助。现在请问您,有没有人发生过以下情况: 1、曾经住精神病院,目前在家。有 没有2、因精神异常而被关锁在家。有 没有3、经常胡言乱语,或者说一些别人听不懂、或者不符合实际的话 有 没有 (比如说自己能够和神仙或者看不见的人说话、自己本事特别大,等等)有 没有 4、经常无故吵闹、砸东西、打人,不是因为喝醉了酒。 有 没有5、经常自言自语自笑,或者表情呆滞,或者古怪。 有 没有6、在公共场合行为举止古怪,衣衫不整,甚至赤身露体。 有 没有7、疑心特别大,怀疑周围的人都在议论他或者害他(比如给他下毒,等等) 有 没有 8、过分话多(说个不停)、活动多,到处乱跑,乱管闲事等。 有 没有9、对人过分冷淡,寡言少语、动作慢、什么事情都不做,甚至整天躺在床上 有 没有10、自杀,或者自残。 有 没有11、无故不上学、不上班、不出家门、不和任何人接触。有 没有12、有“羊癫疯”(癫痫),后来出现过精神不正常,如说糊涂话,躁动不安,行为反常,呆痴、凶狠任性等。有 没有13、自幼呆傻,不能上学,不会自理生活,或虽能勉强读书,但又出现过行为反常,胡言乱语,吵闹毁物等。有 没有 对有上述任何一条症状的疑似病人,请将疑似患者情况填入《重性精神疾病线索调查登记表》报县级精防机构。另外需动员家属,或由居委干部、民警 陪同到精神卫生专业机构诊断核实。对拒绝接受诊断核实的疑似病人,应当 纳入社区看护小组管理,并由社区精防医师录入社区精神病人管理数据库, 加强观察随访。(备注:疑似精神疾病患者:病人本人、家属或有关人员认为有精神异常但没有被专业机构明确诊断的患者。精神疾病患者:已被精神卫生医疗专科机构明确诊断的患者。) 精神病人要及时及早去医疗机构接收规范化的诊断和治疗 病人管理治疗不到位时只好居家关锁 ①有明显心理行为问题者和精神病人要及早去医疗机构咨询、检查和诊断,可以去 精神专科医院,也可以去综合医院的精神科或心理科。②如发现家庭成员、邻居、同事、同学等周围人有明显的言语或行为异常,要考虑他 可能有心理行为问题或精神疾病,应及时劝告或护送其去医疗机构检查。③一旦被确诊患有精神疾病,患者应及时接受正规治疗,按照医嘱按时按量服药,以达到最好的治疗效果,减少疾病的迁延与复发。不愿意接受治疗、不正确治疗的患者难于治愈,多数患者的病情通过治疗可以得到控制和改善。 ④对于心理行为问题,以心理咨询和心理治疗为主,辅以社会支持和药物对症处理。 精神病人治疗的国家政策 1、免费门诊服药。 2、贫困精神病人免费住院治疗(不包括伙食
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