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《高等学校毕业生登记表填写样表620
高 等 学 校 毕 业 登 记 表
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学 校 伊犁师范学院
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系 科 物理科学与技术学院
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专 业 物理学 *注:填自然班专业。
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姓 名 XXX
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学 号 20100702000
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填表日期 2014 年 5月 6 日
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中华人民共和国教育部制订
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*注:以下内容请认真阅读。
填 表 说 明
毕业生应实事求是地填写本表,填写时一律用钢笔或毛笔,字迹要清楚
表内所列项目,要全部填写,不留空白,如有情况不明无法填写时,应写“不清”或“不详”及其原因,如无该项情况,亦应写“无”。
“本人学历及社会经历”自入小学时起,依时间顺序详细填写,年月要衔接。中途间断学习和工作的时间也要填入,并加说明。
“家庭主要成员”是指直系亲属(父母和爱人、子女)。“主要社会关系”是指对本人影响较大、关系密切的亲友。
“本人身体健康状况”主要填写有无疾病和体质强弱状况。
贴最近一寸正面半身脱帽照片。
如有其他问题,需要说明时,可另纸附上。
姓名 XXX 性别 男 贴
照
片
处 曾用名 无 出生年月日 1991.8.28 家庭出身 工人/农民
/干部… 本人成分 学生 籍贯 新疆 民 族 维吾尔 现在家庭
住 址 *注:省、市、县/区、村/街道(路)、门牌号 是否华侨
侨居何处 否 本人身体
健康情况 健康 何时何地何人介绍参加共产党或共青团 于2005年5月在英吉沙县第三中学经XX、XX介绍加入中国共青团 婚否?对方姓名、政治面貌、现在何处、任何职。 未婚
家庭经济情况及主要经济来源 良好 /一般 /较差。
父母经商 /务工 /务农所得。(他人资助) 何时何地因何原因受过何种奖励或处分 *注:1.填写在大学期间所受过的奖励和处分,若均没有则填“无”; 2.若奖励或处分名称中已能充分说明该奖励或处分的原因时,可不写原因。
2007年11月 伊犁师范学院 优秀奖学金二等奖
2008年9月 伊犁师范学院 因考试作弊 记过处分 本 人 学 历 及 社 会 经 历 自何年何月起至
何 年 何 月 止 在何地、何学校(或单位)
学 习 ( 或 任 何 职 ) 证 明 人
现在何处 1998.9--2004.9 新疆英吉沙县 第四小学 学习 学习委员 XX老师/同学
(英吉沙县) 2004.9--2007.7 新疆英吉沙县 第三中学 学习 劳动委员 XX老师/同学
(英吉沙县) 2007.9--2010.6 新疆英吉沙县 第一中学 学习 学生 XX老师/同学
(英吉沙县) 2010.9--2014.6 伊犁师范学院 学习 学习委员 XX老师/同学
(伊宁市) *注:1.如若中途有参加工作或休学(休学一般为一年)的同学,必须如下写明;
2.学校、单位地址及证明人地址具体到县/区。
家庭主要成员和主要社会关系他们的姓名、年龄、在何地、何单位任何职、政治面貌、现在与本人的关系如何? 家庭主要成员:
父亲 阿XXX 46岁 新疆英吉沙县(具体到县/区)
XX单位 主任 中共党员 关系密切
或
父亲 阿XXX 46岁 新疆英吉沙县(具体到县/区)
在家务农(做生意) 群众 关系密切
母亲---------
哥(姐)--------
弟弟 张四 16岁 新疆英吉沙县(具体到县/区)
XX学校 班长 共青团员 关系密切
家庭主要成员和主要社会关系中有无被杀、关、管的,与本人关系如何 *注:若“家庭主要成员和主要社会关系中有被杀、关、管的”,请如实填写;若均没有则填“无”。
自我鉴定:
本人对在大学期间的思想上、学习上、生活上及其他方面的总结。字数不少于300字。
签名:张三
二〇一〇年四月三十日 毕业实习
单 位 和
主要内容
毕业生
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