外科操作评分.docxVIP

福建医科大学2013年临床技能竞赛外科部分评分标准目录序号外科考点1洗手法及相关知识2戴口罩方法及相关知识3穿脱隔离衣方法及相关知识4无菌术及相关知识(含清创术)5外科伤口处理及换药6切口消毒7铺单8切开9缝合10结扎止血11拆线换药12导尿术及相关知识13插胃管及相关知识肥皂水刷手法洗手评分标准内容总分内容要求分值实得分备注准备15更换手术室专用鞋（1分），洗手衣（1分）、裤（1分），衣袖卷至肘上10cm处（2分）5戴消毒口罩（1分）、帽子（1分）、盖住全部头发和鼻子（3分）5可口述：剪短指甲（3分），去除甲下积垢（2分）5用物5口述：消毒肥皂水、擦手纱布、无菌毛刷570先用肥皂一般洗手（5分），用水冲干净（5分）10取消毒手刷蘸肥皂水刷洗手和臂，从指间到肘上10cm处（5分），由远及近，顺序分段刷手两手臂交替刷洗，即刷完两手，再刷两前臂，最后刷两上臂（3分）。手部刷洗要先指后掌，先掌面后背侧（3分），特别注意甲缘、甲沟及指蹼的刷洗（3分）。刷完一遍，手朝上、肘朝下（3分），用流水冲去肥皂水，先冲手部，再冲前臂，最后冲上臂，使水自手部或上臂流向肘部（3分）。20按上述方法刷洗3遍，共约10分钟（可口述3分）在肘上每遍较前低2cm（3分），用消毒巾对折擦干双手（2分），将已擦过的消毒巾向内对折成三角形分别由腕部开始向上逐步擦干到肘部，更换三角形消毒巾干净面擦干对侧手与臂（3分），擦过肘部的手巾不可再接触前臂与手部（2分）13手和前臂浸泡在70%酒精内5分钟（可口述5分），浸泡范围达肘上6cm处（5分）10浸泡完毕后取出1枚计数标志物（4分），双手上举屈曲淋干（3分）7浸泡完毕后，保持拱手姿势，手臂不可下垂（5分）（5分）5操作流畅5回答问题10问题1：（5分）问题2：（5分）10主考教师签名：年月日肥皂水刷手法洗手问题及参考答案刷手的适应症？答案：所有参加手术的人员都必须进行手术前刷手（5分）。刷手的禁忌症？答案：1.手臂皮肤有破损或有化脓性感染者（2.5分）。2.参加手术的人员患有传染性疾病，且处于传染期者（如流感等）（2.5分）。无菌刷手的范围及时间？70%乙醇泡手的范围及时间？答案：无菌刷手的范围自指尖至肘上10cm，刷洗3遍，共10分钟。（2.5分）70%乙醇泡手的范围是手、前臂及肘上6cm，5分钟。（2.5分）戴口罩方法评分标准内容总分内容要求分值实得分备注戴口罩操作程序与步骤50先洗手（可口述10分）10遮盖口（3分）、鼻（4分）、下巴（3分）10在头部系紧系带（5分）5然后颈部系带（5分）5注意四边的密闭度（5分）5根据鼻梁固定鼻夹（5分）5调整舒适度（5分）5蓝色无纺布面朝外（5分）5脱口罩操作程序与步骤40先洗手（可口述10分）5先解开头部系带（5分）5然后颈部系带（5分）5抓住系带从脸部移开口罩（5分），避免正面接触，口罩朝外面对折（5分）10丢弃于专用污物桶（5分）5再洗手（10分）10回答问题10问题1：（5分）问题2：（5分）10主考教师签名：年月日穿、脱隔离衣评分标准内容总分内容要求分值实得分备注用物5隔离衣（1分）、洗手脸盆二个（1分）（一盆盛清水、一盆盛消毒液）刷子、毛巾（1分）、10%肥皂水（1分）、挂衣架（1分）5操作程序与步骤85一、穿隔离衣法：洗手（1分）、戴口罩（1分）、帽子（1分）、取下手表（1分），卷袖过肘（1分）5右手持衣领，取下隔离衣，清洁面向自己（5分），将衣领两端向外折齐（5分），露出袖子内口（5分）15右手持衣领（1.5分）、左手伸入袖内（1.5分），右手将衣领向上拉露出左手（2分）5换左手持衣领（1.5分），右手伸入袖内（1.5分），上举使手露出（2分）5对手持领将领扣扣好（2分），再扣袖扣（2分），解松腰带（1分）5双手在背后将衣边缘对齐（2分），向一侧折叠（2分），用腰带压住（2分），并在后背交叉回到前面打一活结（4分）10二、脱隔离衣法：解腰带在前面打一活结5解开袖扣子（3分），在肘部将部分袖子塞入工作服袖下（4分），露出两手（3分），并刷手消毒（5分）15解开领扣（3分），拉下袖子过手（4分），两手在袖内解开腰带（3分）10用双手退出袖管（3分），两手握领子（4分），将隔离衣两边对齐，挂衣钩上（3分）10回答问题10问题1：（5分）问题2：（5分）10主考教师签名：年月日穿、脱隔离衣问题及参考答案穿、脱隔离衣的适应症？答案：1.接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者，多重耐药菌感染者等时。（2分）2.对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等的诊疗、护理时。（1分）3.可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。（2分）穿、脱隔离衣的的禁忌症？答案：无。（5分）穿隔离衣的正确顺序？脱隔离衣的的正确顺序？答案：穿隔离衣的正确顺序是穿袖子-扣领口