模擬考试二十九.doc

模拟考试二十九 1、患者女性，21岁。上班途中不慎掉入污水沟，会阴部有擦伤，未作处理。第3日体温39.2℃，且感会阴部肿痛。此时最可能的是1分 A.处女膜破裂 B.小阴唇裂伤 C.大阴唇裂伤 D.巴氏腺囊肿 E.重度感冒 正确答案：D 答案解析： 该患者体温升高提示有感染的存在，巴氏腺开口被污水堵塞，可导致巴氏腺囊肿的发生。 2、患者女性，停经2个月余，突然阴道少量流血伴下腹痛，来院就诊。检查示子宫似10周妊娠大小，宫颈口闭合，B超下可见妊娠环。此时该孕妇发生了1分 A.习惯性流产 B.难免流产 C.不全流产 D.先兆流产 E.正常妊娠 正确答案：D 答案解析： B超可见妊娠环，妇科检查子宫大小和停经周数相符，可判断该患者已怀孕；从阴道少量流血、下腹痛、宫颈口闭合，可判断发生了先兆流产。 3、某孕妇孕36周，产前B超检查、测算后，发现羊水为2500ml。该孕妇可能为1分 A.羊水过少 B.羊水过多 C.羊水量正常 D.双胎妊娠 E.过期妊娠 正确答案：B 答案解析： 羊水＞2000ml，为羊水过多；该孕妇孕36周，不能判断为过期妊娠；题干中没有直接的信息提示该孕妇是双胎妊娠。 4、患者女性，停经50天，阴道少量流血伴下腹部隐痛1周，近3天腹痛加剧，出血量增多。检查：宫口已开，子宫如孕7周大小，尿妊娠试验（-）。该患者最有可能是1分 A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.稽留流产 E.子宫肌瘤 正确答案：B 答案解析： 近3天腹痛加剧，出血量增多，宫口已开，说明该患者难免流产。 5、关于女性生殖系统的自然防御功能，错误的是1分 A.两侧大阴唇自然合拢 B.阴道维持酸性环境 C.子宫颈内口紧闭 D.宫颈管黏液栓 E.输卵管黏膜的纤毛向伞端摆动 正确答案：E 答案解析： 因为女性生殖系统的自然防御机制包括两侧大阴唇自然合拢遮掩阴道口和尿道口、阴道维持酸性环境即阴道自净作用、子宫颈内口紧闭和宫颈管黏液栓等，所以前四个选项是对的。输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动以阻止病原体的侵入，而非向伞端摆动。 6、关于外阴阴道假丝酵母菌的特性，正确的是1分 A.此菌能耐受80℃持续1小时 B.最适宜环境的pH值为5.2～6.6 C.此菌为条件致病菌 D.多数通过性交直接传染 E.是阴道炎的首发原因 正确答案：C 答案解析： 假丝酵母菌是外阴阴道假丝酵母菌病的主要病原体，为条件致病菌，可存在于口腔、肠道、阴道钻膜而不引起此症，当阴道内糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降时，最适合假丝酵母菌繁殖而致病。此菌不耐热，当加热至60℃持续1小时即死亡，最适宜此菌生长的pH值为4.0～4.7，故选项此菌能耐受80℃持续1小时、最适宜环境的pH值为5.2～6.6、多数通过性交直接传染不正确，滴虫阴道炎是最常见的阴道炎，故选项是阴道炎的首发原因也不正确。正确选项为此菌为条件致病菌。 7、有关无排卵性功血的说法，错误的是1分 A.青春期功血的主要原因是下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能尚未健全 B.绝经过渡期功血的主要原因是卵巢功能衰竭，卵泡几乎耗竭 C.生育期功血的主要原因是卵巢排卵不规则 D.无排卵性功血多见于青春期和绝经过渡期妇女 E.是指由于调节生殖的神经内分泌功能紊乱所导致的不规则子宫出血 正确答案：C 答案解析： 因为生育期功血主要为有排卵性功血，常见两种类型，即黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落。黄体功能不足者在月经周期中有卵泡发育及排卵，但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良。子宫内膜不规则脱落者，在月经周期中有排卵，黄体发育良好，但萎缩过程延长导致子宫内膜不规则脱落。 8、下述与继发性闭经关系最密切的是1分 A.特纳综合征 B.席汉综合征 C.单纯性卵巢发育不全 D.原发性垂体促性腺功能低下 E.子宫发育不全 正确答案：B 答案解析： 席汉综合征又名腺垂体功能减退症，是多种病因所致腺垂体激素分泌不足，继发性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能低下所呈现的临床征群。常见病因有垂体瘤、下丘脑病变、垂体缺血性坏死、蝶鞍区手术放疗和创伤、感染、糖皮质激素长期治疗、垂体卒中等。因此其所致闭经为继发性闭经。其余四个选项均为引起原发性闭经的原因。 9、关于妊娠滋养细胞肿瘤，正确的说法是1分 A.侵蚀性葡萄胎可发生在流产后 B.绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后 C.前次妊娠为异位妊娠，不发生绒毛膜癌 D.前次妊娠为足月产，不发生绒毛膜癌 E.绒毛膜癌最早出现的是脑转移 正确答案：B 答案解析： 侵蚀性葡萄胎基本上继发于良性葡萄胎，且一般发生在葡萄胎清除术后6个月内而非流产后，故选项侵蚀性葡萄胎可发生在流产后不对。绒毛膜癌早期就可以通过血液转移到全身各组织器官，引起出血坏死，最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝，故选项绒毛膜癌最早出现