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当事人自行解决交通事故协议书_0
当事人自行解决交通事故协议书
【第1篇】当事人自行解决交通事故协议书
事故基本资料
事故时间
北京时间 年月日 时分
天气:
事故地点
市 区 路 街
当事人姓名
驾驶证号及住址
机动车牌号
车型
保险公司名称及保单号
A
B
当事人签名
A ; B 。
事故事实
事故形态
A驾驶上述车辆,沿出事路段由 向 行驶, B驾驶上述车辆,沿出事路段由 向 行驶,因 ,致使A车 部位与B车 部位相撞,造成车物损坏的交通事故。
事故责任
在□内打√选择:
□A全部责任、B无责任;□A无责任、B全部责任;□A、B各负同等责任。
当事人签名
A ; B 。
说明:
1.撤除现场前,当事人应当首先填写第一项“事故基本资料”、第二项“事故事实”内容,填写完毕并由当事人签名确认。
2.当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场,应当迅速报警等候处理。
赔偿协议内容
当事人一致同意按照以下第种方式赔偿:
1.当事各方共同驾事故车辆到保险公司办理索赔手续。
2.当事人 同意在______日内将当事人 车修复。
3.当事人 同意赔偿当事人 事故损失费________元;付款情况:_______。
当事人签名:A ;B 。
联系电话: A ;B 。
说明:
1、撤离现场后当事人达成赔偿协议的,应当填写赔偿协议内容并由双方当事人签名确认。
2.当事人协商赔偿事宜未达成协议的或达成协议一方不履行的,另一方当事人可持本《当事人自行解决交通事故协议书》直接到人民法院提起民事诉讼。
备注
《当事人自行处理交通事故协议书》填写说明
当事人应按下列规定填写《当事人自行处理交通事故协议书》:
填写《协议书》,要字迹工整、项目齐全,各执一份。
事故时间一栏,须填写阿拉伯数字,精确到分钟。
事故地点一栏,须填写事故发生在某区某路、某街的具体地点。
姓名一栏,填写各方当事人姓名,填写前须核对各方驾驶证或身份证。
车辆牌号、车型一栏,如实填写,。
电话一栏,须填写随时可以联系的电话号码。
保险公司简称一栏,填写车辆投保交强险、商业险的保险公司简称。
保单号一栏,分别填写交强和商业险保单号。
碰撞部位、事故成因、责任栏目中,在相应的“□”内划“√”,有“其他事故成因”的需文字描述。
当事人责任一栏,对应当事人所承担的事故责任在相应的“□”内划“√”,填写完毕后,当事人共同签名确认。
对于当事人自愿放弃保险索赔的,可以根据事故双方的协议内容填写,并签名确认。
【第2篇】当事人自行解决交通事故协议书
事故基本资料
事故时间
北京时间 年月日 时分
天气:
事故地点
市 区 路 街
当事人姓名
驾驶证号及住址
机动车牌号
车型
保险公司名称及保单号
A
B
当事人签名
A ; B 。
事故事实
事故形态
A驾驶上述车辆,沿出事路段由 向 行驶, B驾驶上述车辆,沿出事路段由 向 行驶,因 ,致使A车 部位与B车 部位相撞,造成车物损坏的交通事故。
事故责任
在□内打√选择:
□A全部责任、B无责任;□A无责任、B全部责任;□A、B各负同等责任。
当事人签名
A ; B 。
说明:
1.撤除现场前,当事人应当首先填写第一项“事故基本资料”、第二项“事故事实”内容,填写完毕并由当事人签名确认。
2.当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场,应当迅速报警等候处理。
赔偿协议内容
当事人一致同意按照以下第种方式赔偿:
1.当事各方共同驾事故车辆到保险公司办理索赔手续。
2.当事人 同意在______日内将当事人 车修复。
3.当事人 同意赔偿当事人 事故损失费________元;付款情况:_______。
当事
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