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医学卫生高级职称考试免费手机版题库医学卫生高级职称考试免费手机版题库
医学卫生高级职称考试免费手机版题库
天宇考王卫生资格题库,人机对话模拟题分为四部分,即单项选择题、多项选择题、共用题干单选题、病例分析题、案例分析题。学习平台分为单机版、网页版和手机版三位一体的学习模式
案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。
?某男性患者,61岁,20年前始出现反复咳嗽、气喘,伴喘鸣音,多在夜间发作,闻及油烟、花粉可诱发,初可自行或服用“氨茶碱”缓解。1月前始上述症状再发,发作频率增加约3次/周,严重时不能平卧及说话,伴口唇发绀,大汗淋漓。既往有食用“虾蟹”过敏史。其母患“支气管哮喘”。体查:R26bpm,P118bpm,神清,端坐呼吸,话不成句,双肺呼吸音增粗,呼气相延长,双肺满布哮鸣音。心率118bpm,未闻及杂音。双下肢不肿。
1、??该患者最可能的诊断是什么?
A、慢性支气管炎急性发作期B、COPD急性加重期C、支气管扩张合并感染D、心源性哮喘E、支气管肺癌F、支气管哮喘
正确答案:F
2、??对于该患者,以下最适宜哪些措施有助于进一步明确诊断?
A、肺功能检测B、PEF及其变异率测定C、支气管舒张试验D、动脉血气分析E、雾化吸入沙丁胺醇作诊断性治疗F、静脉注射吗啡G、胸片
正确答案:ABCEG
3、??该患者的诊断是什么? 提示:肺功能示FEV1/FVC%74%,昼夜PEF变异率40%。
A、支气管哮喘轻度持续发作B、支气管哮喘中度持续发作C、支气管哮喘重度持续发作D、支气管哮喘持续状态E、脆弱型哮喘F、激素依赖型哮喘G、支气管哮喘中度急性发作
正确答案:G
4、??防治支气管哮喘最有效的方法是哪个?
A、糖皮质激素吸入B、长效β激动剂的应用C、高选择性抗胆碱能药的吸入治疗D、LT调节剂的应用E、茶碱缓释剂F、色甘酸钠预防应用G、酮替芬H、脱离变应原
正确答案:A
5、??以下为控制哮喘急性发作症状的首选药物的是哪些?
A、氨茶碱B、沙丁胺醇C、特布他林D、沙美特罗E、福莫特罗F、异丙肾上腺素G、甲基强的松龙H、孟鲁思特I、酮替芬
正确答案:ABCDE
6、??对于支气管舒张药物以下正确的有哪些?
A、丙卡特罗具有增强气道黏液-纤毛运输功能B、异丙托溴胺尤其适用于夜间哮喘及多痰患者C、茶碱类除具有解痉作用外,尚可增强气道纤毛清除功能及抗炎作用D、静脉注射氨茶碱日注射剂量一般不超过1g,静脉滴注维持量为0.6~0.8mg/kg.h.E、氨茶碱与红霉素、利福平合用时应酌情增加药量F、糖尿病患者应用氨茶碱剂量应酌情增加
正确答案:ABCD
7、??问题七重症哮喘气管插管机械通气指征
A、神志改变B、心跳骤停C、静息胸(silentchest)D、心律失常E、pH7.20F、患者说话困难,呼吸12次/分,PaCO42mmHgG、PaCO50mmHg
正确答案:ABCDEFG
某男性患者,26岁,半夜起床时感双下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴轻度头痛,无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热;病前大量饮酒史。查体:神志清楚,对答切题,颅神经检查(-),肌张力低,肌力Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),脑膜刺激征(-)。
8、??患者初步诊断主要应考虑哪些疾病
A、急性脊髓炎B、Guillain-barre综合征C、急性甲亢性肌病D、周期性瘫痪E、Lambert-Eaton综合征F、多发性肌炎G、癔病性瘫痪H、重症肌无力
正确答案:ABD
9、??需要行哪些检查,协助诊断
A、肌电图B、血钾C、脑脊液检查D、肾上腺素试验E、心肌酶F、脊髓MRG、新斯的明试验H、甲功
正确答案:ABCDEFH
10、??根据以上结果,现仍需要考虑哪些疾病 提示:入院检查血钾:2.9mmol/L;肌酸激酶CK145U/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB)27U/L;T38.8nmol/LFT329.5pmol/L,T4255nmol/LFT451.8pmol/L,脑脊液清亮,压力120mmHO,细胞数10×10/L,蛋白0.35G/L、氯化物125mmol/L,糖3.2mmol/L。心电图:窦性心动过速,T波低平。肌电图:F波延迟。新斯的明试验(-)。
A、急性脊髓炎B、Guillain-barre综合征C、急性甲亢性肌病D、周期性瘫痪E、Lambert-Eaton综合征F、多发性肌炎G、癔病性瘫痪H、重症肌无力
正确答案:ABCD
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