2013执业兽医资格考试外科学第十二章 胃肠手术.docVIP

第十二章?胃肠手术（abdominal operations） ? 第一节?腹壁和腹腔的局部解剖 腹壁组织层次（由外至内）：皮肤→腹黄筋膜→腹外斜肌→腹内斜肌→腹直肌→腹横肌→腹膜外脂肪→腹膜 腹部中线（腹白线）——由剑状软骨达耻前腱，沿腹中线纵行的纤维性缝际，它是两侧腹斜肌和腹横肌的腱膜在腹中线处联合（融合）后形成的。两条腹直肌位于腹白线两侧。 腹白线分为脐前部和脐后部，脐前部腹直肌鞘较发达，脐后部腹直肌鞘变狭窄，在犬猫几乎消失，肥胖动物，腹白线外有厚的脂肪。 牛羊大网膜?浅层起自瘤胃左纵沟，绕过瘤胃腹囊→右侧深层的表面→12指肠、皱胃大弯。深层起自瘤胃右纵沟，绕过结肠袢→肠右侧→12指肠。 深浅二层网膜之间的腔，称网膜腔；双层网膜与瘤胃之间的腔，称网膜上隐窝，结肠袢、空肠、回肠和盲肠位于其中。 犬的大网膜附着在胃大弯，沿腹腔底壁向后延伸称浅层网膜，至骨盆腔入口处向背侧转折，再沿浅层网膜的背面向前延伸，称为深层网膜，止于腹腔的背侧壁。网膜呈带状，游离性大。除左侧降结肠，右侧降十指肠，后部膀胱不被大网膜包裹外，腹腔内其他脏器均由网膜覆盖。 腹壁的血液供应 ①腹壁前A——胸内A的延续，自肋弓和剑状软骨交界处出胸腔，在腹直肌外侧面向后，至脐部与腹壁后A吻合。 ②腹壁后A——来处髂外A的耻前A，沿腹直肌外侧缘向前，在脐部与腹壁前A吻合。 ③肋间动脉——分布于腹横肌、腹外斜肌、皮肌、皮肤。