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冲任学说 Hui ying wei 月经产生的机制 督脉调节 带脉约束 任脉通 （精血津液旺） 冲任二脉相资 肾气盛 天癸至 任通冲盛 血溢胞宫 按时来潮 太冲脉盛 血海按时满溢 （聚脏腑之血） 气血 脏腑 问题一：在以上月经产生的机制中为什么说“任脉通，太冲脉盛”是核心呢？？ 回答： 这取决于冲任二脉与女性的特殊生理病理关系 这个特殊的关系又是什么呢？？ 要回答这个问题要从以下两个方面来讲解 2冲任二脉的功能 在生理上讲 “妇人纯阴”，“以血为本”，在正常生理过程中，经、带、孕、产、乳均要耗损大量的精、血、津、液，这就自然与统帅一身之阴的任脉发生密切联系。 冲为血海，任主胞胎，女性的月经及生育与冲任二脉的功能直接相关，正如《素问·上古天真论》所说，女子“二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子······七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也”。 在病理上讲 如果冲脉、任脉虚损不足，就会出现月经不调，闭经、不孕等症; 如果冲脉、任脉气虚不能固摄，还会出现月经过多或崩漏，即使妊娠了也可能会发生胎漏。 此外，《素问·骨空论》也说：“任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。”所以说女性积聚之类的疾病与任脉的关系也十分密切。 冲脉发生疾病时，常有气上逆而腹中拘急，以及瘕疝、少腹痛等症状。 综上所述： 冲任二脉与女性的经、带、胎、产的生理和病理，以及下腹部的癥瘕、疼痛的发生息息相关。所以说，冲任二脉与女性有着特殊的关系。。 问题二：“任脉通，太冲脉盛”是什么意思？？ 在什么情况下才能“通和盛”呢？？ “任脉通”是天癸达于任脉（通，达也）则任脉在天癸的作用下，精、血、津、液充沛旺盛。 “太冲脉盛”，王冰说：“肾脉与冲脉并，下行循足，合而盛大，故曰太冲。”说明肾中之元气天癸通并于冲脉为“太冲脉”冲脉盛（盛，音成）是诸脉承受诸经之经血，血多而旺盛。 而对于任脉通太冲脉盛的条件有1）肾气盛，天癸至2）脏腑功能的调节3）气血充盛4）督带二脉的约束 　 问题三 脏腑、气血与冲任二脉的关系？？ 冲任与各脏腑之间的关系 1冲脉起于胞中，并足少阴肾之经脉挟脐上行受先天肾气的资助，其主干与足阳明胃会于气街，受后天水谷精微之濡养。其后行者，向下与足厥阴肝经相通，故冲脉与肝脾肾三脏息息相关。又心主血、肝藏血、脾统血，因而冲脉又与心、肝、脾关系密切。 2任脉起于胞中，与足阳明胃经交与“承浆”，得胃气濡养；与足厥阴肝经会于“曲骨”，与足太阴脾经交会于“中极”，与足少阴肾经会于“关元”，取三经之精血以为养。 1 冲任与脾胃： 冲主经水，经水源于血，而血又为脾胃所化生，如叶天士在《临证指南医案》中说：“冲脉隶与阳明”“凡经水之至，必由冲脉而始下，此脉胃经所管。”阳明胃和太阴脾相表里，相互为用，均与血的生化有关。《兰室秘藏·经闭不行三论》…记载：“妇人脾胃久虚……血海枯竭，病名日血枯经绝。”《广嗣纪要》日：“冲任之脉盛，脾胃之气壮，则孕汁多而浓，衰则淡而少。。 2冲任与肝 冲为血海，肝藏血，主疏泄，足厥阴肝经络阴器，与冲、任二脉相通，肝血有余，变化而为月经。肝喜调