05 外科休克课件.pptVIP

外科休克 教学要求 1、熟悉休克的病因、病理生理、临床表现、预防要点 2、学会外科休克的诊断方法、急救及治疗 学习主要内容 第一节：概论 休克的概念、分类、病理生理、临床表现、监测及治疗原则 第二节：低血容量性休克 失血性休克、创伤性休克 第三节：感染性休克 课前提问 1、 shock的中文意义---“电击，震动”，你心中的休克是怎样？ 2、血压下降=休克吗？ 90/60mmHg； 90/70mmHg？ 3、血压增高不是休克吗？160/120mmHg 4、为什么脉压差与休克有关？ 第一节：概 论 一、休克的概念 休克(Shock)：机体有效循环血容量减少、组织灌注不足（原因）， 细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程（结果），是多种病因引起的一组综合征。 有效循环血量减少---组织低灌注! 有效循环血容量三因素 充足的血容量 有效的心搏出量 完善的周围血管张力 休克的本质、特征、关键 1、氧供给不足和需求增加---本质 2、病因刺激机体产生“瀑布效应”炎症介质---特征 3、恢复组织氧供，促进其有效利用，重建氧供需平衡，维持正常细胞功能---关键环节 休克的现代观点 1、将亚临床组织灌注不足到多器官功能障碍综合症（ multiple organ dysfunct